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左膝盖十字韧带损伤，右膝盖胫骨平台骨折

疾病详情

患者因受伤咨询医生，提供核磁检查结果并询问治疗建议。患者男性30岁

医生建议

建议：根据核磁检查结果和患者描述的症状，医生初步判断患者前交叉韧带可能断裂，建议进一步检查并考虑手术治疗。对于右侧胫骨平台水肿，患者应注意休息并避免过度活动。如有必要，可带上护具进行保护。

刘彬医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
左膝盖十字韧带损伤，右膝盖胫骨平台骨折
刘彬刘彬医生主治医师
你好，受伤多长时间了？
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘彬刘彬医生主治医师
还有片子发过来。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是核磁的片子
刘彬刘彬医生主治医师
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刘彬刘彬医生主治医师
这张片子能拍的清楚点吗？我看了后交叉韧带没有问题，主要看不清前交叉韧带。
患者
这个是哪个片子？有编号吗？因为这七张呢，我也分不清
刘彬刘彬医生主治医师
而且你有电子版的吗？或者二维码给我发过来，我自己看一下。
刘彬刘彬医生主治医师
有电子版的吗？二维码。
刘彬刘彬医生主治医师
把二维码传上来我自己看。
患者
您稍等一下，我看一下医院里的公众号
患者
好的
刘彬刘彬医生主治医师
好的
刘彬刘彬医生主治医师
找到了吗？或者有报告吗？发过来我看一下。
刘彬刘彬医生主治医师
我看着前交叉韧带有损伤，但是这个不知道左右腿。
刘彬刘彬医生主治医师
你片子上的没有显示左右，*模糊了。
患者
大夫，您还在吗？
刘彬刘彬医生主治医师
我一直在。
患者
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患者
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患者
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患者
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刘彬刘彬医生主治医师
好的
患者
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刘彬刘彬医生主治医师
你给我说一下哪几张片子是右侧，哪几张片子是左侧。
患者
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患者
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患者
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刘彬刘彬医生主治医师
您能给我分一下左右吗？而且有报告吗？因为你这个片子上标示着有左右，但是*小了看不清。
患者
我在**，这边的三甲医院拍核磁需要预约，至少半个月之后才能拍，我这
患者
是在一家私立医院拍的
患者
他这没有电子版的，跟二维码
刘彬刘彬医生主治医师
报告也没有吗？
患者
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患者
我这也分不清左右呀
刘彬刘彬医生主治医师
左侧的我看着，后交叉韧带没问题，但是前交叉韧带可能断了。
刘彬刘彬医生主治医师
一般建议你做的是这个手术。
刘彬刘彬医生主治医师
胫骨平台我没看出*大的问题，这个可以保守。
患者
这个左侧已经有三个月了
患者
右侧是半个月
刘彬刘彬医生主治医师
医生让你做哪条腿？
刘彬刘彬医生主治医师
做右侧和左侧。
刘彬刘彬医生主治医师
你这两条腿不是一起受伤的。
患者
就是报告上写的
患者
不是
刘彬刘彬医生主治医师
这两条腿都做。
刘彬刘彬医生主治医师
？
刘彬刘彬医生主治医师
医生跟您说这两条腿都需要做手术？
患者
不是
患者
只做左侧
刘彬刘彬医生主治医师
做左
刘彬刘彬医生主治医师
因为这个前交叉韧带断了。
患者
但是我，现在左侧一点也不疼，也没感觉
刘彬刘彬医生主治医师
应该就是做这个韧带。
患者
平时走路啥的，没有任何感觉
刘彬刘彬医生主治医师
医生给您做膝关节的抽屉试验了吗？就是牵拉你的小腿儿了吗？
刘彬刘彬医生主治医师
那你先可以保守一段时间再说，到时候再复查看看。
刘彬刘彬医生主治医师
一般前交叉韧带的主要作用就是跑跳的时候起作用。
刘彬刘彬医生主治医师
所以一般医生建议做，尤其是年轻人。
患者
是这样的，我做核磁这是一家私立医院，它是以盈利为目的的，他的诊断结果我不*相信，主要是想在他那做核磁。。。然后我又去了一家，公立医院问了一下，左侧的韧带没啥问题，保守就行
患者
我现在这个右侧骨折严重吗？
刘彬刘彬医生主治医师
但是您的片子确实看不清。
刘彬刘彬医生主治医师
右侧不严重。
刘彬刘彬医生主治医师
右侧胫骨平台只是水肿，可以不做手术。
刘彬刘彬医生主治医师
左侧我只看到了后交叉，我没有看到前交叉韧带。
刘彬刘彬医生主治医师
所以我才问你是否医生给你做抽屉试验，也就是抓住你的小腿儿前后推拉。
刘彬刘彬医生主治医师
如果连这个也没做，那就先保守治疗，去大的公立医院再看一下。
患者
那我现在右侧，需要固定支具休息吗
刘彬刘彬医生主治医师
需要休息2~3周带个支具。
刘彬刘彬医生主治医师
如果左侧没有什么症状，你可以先保守。
患者
我现在右侧走路，也不疼，就是有点发软，感觉有点别扭
刘彬刘彬医生主治医师
但是还是建议您休息，因为核磁她比较敏感。
刘彬刘彬医生主治医师
你这种情况拍片不一定能拍得出来，只有核磁可能发现其实不严重，但是注意休息这个才是最**的。
刘彬刘彬医生主治医师
以免以后有后遗症不一定有*大的问题，注意安全才是第一的。
患者
那我带上护具，右侧现在能正常走路吗
刘彬刘彬医生主治医师
你确实有胫骨平台的水肿
刘彬刘彬医生主治医师
如果您不想带支具，尽量减少活动。
刘彬刘彬医生主治医师
可以买个护膝。
患者
右侧可以不带支具？
刘彬刘彬医生主治医师
这个也不咋样，如果不疼痛，可以戴个护膝
刘彬刘彬医生主治医师
不是不管他。
刘彬刘彬医生主治医师
因为确实胫骨平台有水肿。
刘彬刘彬医生主治医师
也就是说核磁发现它有损伤。
患者
好的，谢谢
刘彬刘彬医生主治医师
不客气，祝您***复。
患者
好的，谢谢
刘彬刘彬医生主治医师
不客气
患者
内容因涉及隐私无法展示
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接诊医生
刘彬
刘彬主治医师

聊城市第二人民医院 骨科

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刘彬
刘彬
主治医师

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