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宫颈活检提示CIN3，做了LEEP术后切缘近，询问是否需要切除子宫及复发风险。患者女性31岁
医生建议
宫颈高级别上皮内病变（CIN3）属癌前病变，需定期复查TCT和HPV，增强免疫力，避免辛辣刺激食物，可接种HPV疫苗。
张娟医生和患者的交流
患者
医生您好，我做了宫颈活检，提示CIN3，做了LEEP术，切缘距离病灶比较近，是不是不太好？
张娟医生主治医师
您好，CIN3是宫颈高级别上皮内病变，LEEP术后切缘近意味着病变切除不完全，但切缘阴性说明手术范围足够。您是否做过锥切或Leep术？
患者
医生，我做的是LEEP术。
张娟医生主治医师
好的，切缘阴性说明手术范围足够，但复发风险相对较高。您想咨询什么问题呢？
患者
医生，切缘距离病灶近是不是意味着我需要切除子宫？
张娟医生主治医师
不一定需要切除子宫，这取决于您的年龄和生育需求。您有生育计划吗？
患者
医生，我生了三个孩子了。
张娟医生主治医师
那您的情况可以考虑定期复查，而不是立即切除子宫。复发率因人而异，但定期复查能早期发现并治疗。
患者
医生，那我术后3个月复查HPV转阴率高不高？
张娟医生主治医师
一般术后3个月复查HPV转阴了，但也有少部分人可能仍然感染或感染新型别HPV。
患者
医生，定期检查一般是多久查一次？HPV没转阴能打九价疫苗吗？
张娟医生主治医师
术后复查的话，第一年每三月复查一次，第二年每半年复查一次，第三年每年复查一次。疫苗可以接种。
患者
医生，像我这样做完LEEP的病理结果属于严不严重？
张娟医生主治医师
属于癌前病变，但病灶已切除。定期复查很重要。
患者
好的医生，那我后期做好定期复查就可以了吗？还需要注意什么？
张娟医生主治医师
主要是定期复查，增强免疫力，减少HPV感染几率。
患者
医生，我平时有运动，HPV有没有什么不能吃的，什么能吃的？
张娟医生主治医师
吃东西没有禁忌，但辛辣刺激的食物建议少吃。
患者
怎样减少HPV感染啊医生，我的私生活很简单，我都不知道怎么感染。
张娟医生主治医师
HPV主要通过性接触传染，大多数女性一生中都会接触或感染HPV，但大多数是一过性感染。增加自身免疫力，术后定期复查很重要。
患者
医生，您不要太紧张和焦虑哈，平时要增加自身免疫力，术后定期复查。
张娟医生主治医师
是的，您的心态很重要，保持良好的生活习惯，定期复查。
张娟医生的问诊记录
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张娟
主治医师
已认证
武汉大学中南医院 妇科