疾病详情
舌苔白，齿痕舌，同房中途有时候会软，欲望大但硬度下降，大便不成型，手脚冰凉，腰膝酸软，入睡难，口干眼涩，心烦气躁，尿频，有手淫和熬夜史。患者男性32岁
医生建议
脾肾两虚，肝火上扰，夹杂湿热，建议使用中药汤剂调理，注意饮食和生活方式，禁欲两周后一周一次，适当运动，保持良好心态。
张宸铭医生和患者的交流
患者
你好，我是河南省中医院的医生，很高兴为您提供医疗服务。我最近舌苔白，嘴里微苦，齿痕舌，同房中途有时候会软，欲望挺大，但没有以前硬的快。出现多久了？有没有在用药治疗？频繁熬夜手淫有吗？
张宸铭医生副主任医师
舌苔白，齿痕舌挺久了，手淫以前挺多的，熬夜偶尔也有。没有吃药，但是吃过参今白术丸。有没有大便不成形，手脚冰凉出汗，遗精，腰膝酸软，神疲乏力，入睡难多梦易醒，口干眼涩，心烦气躁，耳鸣，尿频尿急尿黄，以上问题存在哪些？
患者
大便不成型有过，手脚冰凉也有，去年夏天明显感觉比以前怕热了很多。腰膝酸软，乏力也有。入睡难有时候容易做点梦口干，眼睛干涩，有时候流水。心烦气躁有一点。有时候喝水过一会就想上厕所，尿频。
张宸铭医生副主任医师
嗯，找个时间，一个小时没有吃喝东西的情况下，在光线好的地方，不要开美颜，用手机拍一张清楚的舌苔照片。下单后药房会连方带药一起邮寄。
患者
好的
张宸铭医生副主任医师
稍等我结合以上情况分析一下。
张宸铭医生副主任医师
舌苔白腻有裂纹，舌体偏大，舌尖侧泛红有齿痕，舌根厚腻。结合症状，初步诊断为脾肾两虚，肝火上扰，夹杂湿热的问题。有时候有点早泄的感觉，也是手淫过多吗？
患者
以上的情况多和之前不良生活习惯有关，如手淫熬夜，作息饮食不规律，思虑过重，压力大，情绪不稳定，尽量避免这些不好的习惯。
张宸铭医生副主任医师
肾精肾气不足，精关不固。充血不足。
患者
还会有一点口臭。
张宸铭医生副主任医师
根据目前的情况，我建议采取中药汤剂全面改善调理，一般周期在2到3个月左右，一个疗程一个月。
张宸铭医生副主任医师
咱们边治疗边观察，先给你开具10天阶段用药，后面根据恢复情况做进一步调整。
患者
好的
张宸铭医生副主任医师
自己就可以熬药。药房代煎是不收费的，为了确保用药安全，回答下有没有肝肾疾病或者药物过敏史和慢性病史？目前有没有备孕打算？
患者
没有
张宸铭医生副主任医师
好的，我根据你的情况开药，开中药慢一些，耐心等待一下。
张宸铭医生副主任医师
处方详情
张宸铭医生副主任医师
处方已送达药师审核
患者
点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊
张宸铭医生副主任医师
用药审核通过了，严格的按照处方内药物和服用方法用药，每天早晚饭后服用，方便给我一个五星文字评价
张宸铭医生副主任医师
用药期间忌辛辣刺激油腻生冷食物，每天适当运动，比如慢跑深蹲缩肛，站桩或者凯格尔运动，不要熬夜，不要酗酒，不要过度劳累，平时保持好心态。服药期间禁欲两周，之后一周一次。记得用药还剩两天找我复诊，好根据你的用药情况做进一步调整治疗改善。
张宸铭医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 针对生殖男科性功能障碍，阳痿，早泄，勃起异常，勃起障碍，勃起不坚，时间短，射精无力，中途疲软，敏感，耳鸣耳聋，脑鸣，神经衰弱，失眠，睡眠功能障碍，生物钟紊乱，焦虑，肾虚，肾阳虚，脾肾阳虚，脾虚症，湿热，肝郁，脾虚湿蕴，肾虚症，肾阳虚症，脾胃虚寒症，湿症，肾气虚，气血两虚，速度慢，泌尿生殖系统疾病，尿频，尿急，阴囊潮湿，尿道灼热，有个体化诊疗方案，肾虚阴虚火旺，脾肾阳虚，肝阴气郁结，气滞血瘀，湿热下注下焦湿热，中气不足，湿气重，痰湿，隆痹，便秘，大便粘腻，失眠，心悸不寐，口臭，出汗，五心烦热，补气养血，祛湿排毒，肾阴虚，气血不足，脾虚，祛湿气，疏肝健脾，疏肝益阳，腹泻，清肝明目，消食，肝肾亏虚，肾精亏虚，补肾，上火，湿热清肝，疏肝补脾，养肝，补肾活血，脾胃虚弱，虚寒，养血，排湿气，阴阳两虚，肝郁脾虚，活血止痛，补血益气，胃寒，肝火旺盛，脾胃调理，滋阴降火，脾胃湿热，肝血不足，肝郁气滞，养肝明目，心肾不交脾肾，胃火，湿热下注，舌苔厚，气血两虚，血虚，阳气不足，阴虚性阳痿早泄，脾虚气虚，脾胃虚，下焦湿热，湿寒，舌苔厚，气血两虚，血虚阳气不足
好评率
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张宸铭
副主任医师
已认证
河南省中医院 中医男科