疾病详情
手脚瘙痒多年，手指和脚都痒，手指中间和阴茎根部有小痘痘，很痒。患者男性23岁
医生建议
皮肤瘙痒症、湿疹、真菌感染可能同时存在，需到医院检查确诊。建议使用抗真菌药物如复方酮康唑乳膏，保持局部清洁干燥，避免出汗潮湿。生活上注意穿着透气性好的鞋袜，避免长时间穿着不透气的鞋子。
冯毅医生和患者的交流
患者
手脚很痒
冯毅医生副主任医师
你好，手脚很痒，多长时间了？有什么明显的原因吗？
患者
二年了
患者
就是手指中间的缝隙痒
患者
脚也是
冯毅医生副主任医师
有没有皮疹，比如红斑，丘疹，水疱，鳞屑等？
患者
没有
患者
穿别人鞋子感染的
冯毅医生副主任医师
平时有没有什么特殊的饮食习惯，比**欢吃辛辣的食物？
患者
有
冯毅医生副主任医师
你好，也就是两个手两个脚都会出现瘙痒现象，没有任何皮疹。对吗
患者
是的
患者
晚上特别痒
冯毅医生副主任医师
平常熬夜多吗？工作生活压力大吗？精神紧张焦虑吗？
患者
特别是天气热更加严重
冯毅医生副主任医师
有没有因为其他什么疾病用过什么药物？
患者
看起来没有任何问题
冯毅医生副主任医师
在当地医院检查过吗？用过什么药物治疗吗？
冯毅医生副主任医师
了解了，您这种情况有没有到过医院皮肤科检查过？
患者
用过氟康唑片酮康唑软膏
患者
就是吃药涂药
冯毅医生副主任医师
应用氟康唑片，酮康唑乳膏，在当地医院检查过真菌吗？有效果吗？用过多长时间？
患者
然后现在下体也出现瘙痒
患者
还有很多小痘痘
冯毅医生副主任医师
您以前有过类似的情况吗？或者有没有做过什么手术？
患者
没有
患者
没有去检查过
患者
就是去小诊所看的
冯毅医生副主任医师
根据您描述的这种情况，考虑是皮肤瘙痒症它的发生原因不是十分清楚，可能和体内因素有关系，比如体内一些疾病，比如糖尿病，肝胆疾病。
冯毅医生副主任医师
也可能和过敏因素有关系，比如过敏的原因可能是吃的食物或者添加剂，也可能是环境的物理化学因素等因素有关。
患者
不是
患者
是真菌
患者
应该是
冯毅医生副主任医师
在当地医院检查真菌确诊是真菌感染口服氟康唑片，外用酮康唑乳膏了吗？
患者
用了口服了
患者
没去医院做检查
患者
就是小诊所看的他说是真菌感染
冯毅医生副主任医师
口服氟康唑片外用复方酮康唑乳膏有效果吗？
患者
有一点效果我坚持不了
患者
我老是忘记使用了
患者
用几天可以**一点效果没有那么痒
冯毅医生副主任医师
你能发个图片我看看好吗？
冯毅医生副主任医师
我看看您的皮疹情况好吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是手上面的
冯毅医生副主任医师
经常出汗潮湿吗？
患者
是的
患者
玩**就会
患者
就是我那二个手指中间痒
冯毅医生副主任医师
根据您的图片，根据您描述的这种情况考虑是真菌感染引起的间擦疹
冯毅医生副主任医师
建议您继续外用复方酮康唑乳膏。
冯毅医生副主任医师
尽量减少局部出汗潮湿。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我特殊位置有这种痘痘一样的
患者
很痒是什么
冯毅医生副主任医师
您好，这是包皮吗？
冯毅医生副主任医师
能发一个清楚的图片吗？
冯毅医生副主任医师
看的不是很清楚。
患者
这是阴茎根部
患者
只有那一刻很痒
冯毅医生副主任医师
上面有红斑丘疹吗？有水泡吗？看的不是很清楚。
患者
不是水泡
患者
看起来很奇怪
患者
像痘痘又不像
患者
但是很痒
患者
这种是什么情况呢
冯毅医生副主任医师
根据您的图片，根据您描述的这种情况考虑是湿疹。
冯毅医生副主任医师
它的发生原因不清楚。
冯毅医生副主任医师
可能和体内湿气重有关系。
冯毅医生副主任医师
建议到当地医院检查，明确诊断以后，可以外用硼酸氧化锌冰片乳膏。
冯毅医生副主任医师
如果渗出严重，可以先用复方黄柏涂剂外擦，然后在外用硼酸氧化锌冰片乳膏。
患者
他不是痘痘不会破损不流脓
患者
就是很痒
冯毅医生副主任医师
从图片上看是红色的斑片。
冯毅医生副主任医师
考虑是湿疹。
冯毅医生副主任医师
原因不清楚。
冯毅医生副主任医师
如果有时间可以到当地医院排除真菌感染引起的股癣
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这种一般要怎么治疗
冯毅医生副主任医师
这是哪个部位呢？不疼不痒吗？
患者
就是那个印茎
患者
很痒
患者
看起来像白色
冯毅医生副主任医师
这些白色的小疙瘩很痒吗？
患者
是的
患者
就是刚刚跟你说的
患者
这个看起来像白色
冯毅医生副主任医师
这些白色的小疙瘩摸起来是软的还是硬的？
患者
长在阴茎根部一部分的位置
冯毅医生副主任医师
只有这几个吗？还是长了很多呢？
患者
是的忘记了好像是长毛的下面就有一个
患者
不知道是毛拔起来的还是怎么来的
患者
看起来不知道是不是痘痘只是这个位置很痒
冯毅医生副主任医师
请您发一个清楚的图片。
冯毅医生副主任医师
图片看的不是很清楚，正常情况下不是很痒。
患者
就是一般痒
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
不知道这种是不是痘痘看起来很奇怪
冯毅医生副主任医师
看起来不是您说的。痘痘平常人们说的痘痘是治痤疮或者毛囊炎。
冯毅医生副主任医师
这是发白颜色的小丘疹，考虑是毛囊角化，发生原因和维生素缺乏有关系。
患者
那这种
冯毅医生副主任医师
一般情况下不疼不痒。
患者
是什么情况
冯毅医生副主任医师
如果非常的瘙痒，可能和局部出汗潮湿刺激瘙痒症有关系。
患者
*******呢
冯毅医生副主任医师
你可以外用肤尔肤止痒酊。
冯毅医生副主任医师
或者外用川百止痒洗剂。
患者
我之前用了那个酮康唑也只能缓解
患者
怎么才能根治呢
冯毅医生副主任医师
如果是应用复方酮康唑乳膏能够缓解考虑，可能局部有真菌感染，建议到当地医院检查真菌明确诊断，以后可以外用复方酮康唑乳膏，坚持用药4~6周内裤要勤洗勤换勤暴晒。
冯毅医生副主任医师
可以预防复发。
患者
酮康唑能一直用在这个特殊位置嘛
患者
还有你推荐的那个能使用吗
冯毅医生副主任医师
可以使用。
冯毅医生副主任医师
我给你推荐的药物是止痒的，但是没有抗真菌的作用。
患者
还有之前朋友推荐我买伊曲康唑胶囊
患者
说那个效果最好是真的吗
冯毅医生副主任医师
伊曲康唑是抗真菌的，口服之前一定要检查真菌阳性，肝功能正常才能口服，因为对肝脏有损伤。
患者
好的这种能根治吗
冯毅医生副主任医师
不管是瘙痒症还是湿疹，还是股癣，都容易反复复发。
患者
那我现在要先去医院检查一下吧
冯毅医生副主任医师
对，怀疑股癣必须到当地医院检查真菌。
冯毅医生副主任医师
明确诊断以后再进行治疗。
患者
如果是股藓
患者
怎么治疗呢
冯毅医生副主任医师
如果是股癣，就可以外用复方酮康唑乳膏或者外用派瑞松乳膏，或者外用达克宁霜，或者外用盐酸特比萘芬乳膏这些抗真菌的药物。
冯毅医生副主任医师
平常注意保持局部清洁卫生干燥，避免出汗潮湿，内裤要勤洗勤换勤暴晒。
患者
好的那个伊曲康唑是吃一周停三周吗
冯毅医生副主任医师
检查真菌阳性才能口服。可以早晨一片。坚持一周到两周。
患者
好的就是用酮康唑和伊伊曲康唑一起用吧
冯毅医生副主任医师
用一种就可以，不需要用两种。
患者
还有就是我穿鞋子
患者
会很痒不穿好点
冯毅医生副主任医师
穿鞋子如果是透气性比较差，皮肤代谢产物排泄障碍，刺激神经末梢引起瘙痒。
冯毅医生副主任医师
这种情况可以穿透气性好的鞋袜。
患者
但是往里面撒那个硝酸咪康唑会好很多
患者
和没有穿鞋子一样
患者
不撒那个会很痒
冯毅医生副主任医师
穿的鞋子透气性比较差，出汗潮湿，真菌感染可以引起外用酮康唑抗真菌治疗可以好转。
患者
鞋子里面撒那个硝酸咪康唑散可以吗
冯毅医生副主任医师
可以的
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冯毅
副主任医师
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河南省荣军医院 皮肤科