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齿痕舌oo
疾病详情
舌苔厚，有齿痕，精神疲乏，大便不成形患者男性28岁
医生建议
病情判断：根据您的症状和舌象，考虑为脾虚湿困，痰湿证。用药建议：建议暂停脾肾两助丸，服用中药配方颗粒或中成药参苓白术丸和四神汤。生活建议：注意饮食，避免生冷、油腻食物，保持良好作息，适当运动，定期复查。
王笑宇医生和患者的交流
患者
你好，我想咨询关于“医生”的问题
王笑宇医生主治医师
图文问诊
患者
您好，我是中医科医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
王笑宇医生主治医师
您好，您参考下边的图片，拍一下舌象
王笑宇医生主治医师
王笑宇医生主治医师
患者
收到
患者
从舌苔来看，舌体胖大有齿痕，舌苔厚，多见于痰湿、湿热瘀阻的情况
王笑宇医生主治医师
但是舌苔只是一个参考，还需要结合症状。现在有什么不舒服的吗？
患者
以前会精神疲乏
王笑宇医生主治医师
发现舌苔的情况，多久了呢，吃过什么调理的药物吗？
患者
吃了快一个月的脾肾两助丸，精神好点了，但是齿痕没有变化，不知道是不是吃错了
王笑宇医生主治医师
舌苔一两年了
王笑宇医生主治医师
好的，我先了解一下具体情况，再给您建议，请您保持在线。
王笑宇医生主治医师
最近头发或者脸上出油多吗，有经常感觉犯困，头昏，健忘吗
患者
脸色有点油，下午容易犯困
王笑宇医生主治医师
平时胃口怎么样，有肚子胀，肚子疼，或者经常打嗝吗
患者
经常大便不成形
王笑宇医生主治医师
好的，胃口怎么样呢
患者
挺好的
王笑宇医生主治医师
平时爱思虑吗，有经常烦躁，口干，口苦口臭吗？
患者
可能爱思虑，天天想得比较多
患者
不烦躁，也不口臭
王笑宇医生主治医师
最近有感觉腰酸腰痛，耳鸣，怕冷或者手脚冰凉吗
患者
不会
王笑宇医生主治医师
睡觉出汗吗，有感觉身体燥热或者手脚热吗？睡眠质量怎么样呢
患者
不会
患者
很好，天天晚上22:30睡
王笑宇医生主治医师
除了大便不成形，排便次数多吗，每天排便几次呢，有肛门坠胀感吗？
患者
几天一次
患者
有时候吹到冷风会拉肚子
患者
没有坠感
王笑宇医生主治医师
容易上火吗，比如口腔溃疡，嗓子疼，长痘
患者
不会
王笑宇医生主治医师
吃了脾肾两助丸之后，感觉排便不成型有好转吗
王笑宇医生主治医师
还是变化不大
患者
有一点
患者
好像不那么黏腻
王笑宇医生主治医师
有超重的情况吗，现在身高体重大概多少呢
患者
不会
患者
170cm，120斤
王笑宇医生主治医师
从您目前描述的症状，结合舌苔来看，中医考虑脾虚湿困，痰湿证为主。
王笑宇医生主治医师
如果没有明显腰酸等症状，脾肾两助丸可以暂停一下
王笑宇医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有食物或药物过敏史？是否有肝肾功能异常？是否有其他疾病史？是否在备育期呢？如果都没有，可以回答“都没有”
患者
都没有
患者
那需要服用什么药呢
王笑宇医生主治医师
如果没有特殊要求，建议您可以选择中药配方颗粒，冲服，一次1袋，一天2次就可以，您看可以接受吗？
患者
可以开中成药吗
王笑宇医生主治医师
也可以的
王笑宇医生主治医师
如果是中成药，您可以服用参苓白术丸，另外喝点四神汤，先吃7-10天后，再找我复诊看一下
王笑宇医生主治医师
看是不是需要调整用药
王笑宇医生主治医师
稍等，给您开个处方，写上用法用量
王笑宇医生主治医师
处方详情
王笑宇医生主治医师
处方详情
王笑宇医生主治医师
处方创建=
王笑宇医生主治医师
处方已送达药师审核
患者
点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊
患者
这个以前吃过
患者
没有用
患者
一吃就感觉喉咙堵住
王笑宇医生主治医师
如果吃参苓白术丸效果不明显，您可以换成香砂六君丸
王笑宇医生主治医师
健康指导
患者
这个也吃过
患者
上次吃了半个月
患者
一点反应都没有
王笑宇医生主治医师
如果这个也不改善的话，建议您还是吃颗粒的好
患者
**
王笑宇医生主治医师
好的，我先给您开1周的配方颗粒，您服药后再找我复诊，稍等一下。
王笑宇医生主治医师
处方详情
王笑宇医生主治医师
处方详情
王笑宇医生主治医师
处方创建=
王笑宇医生主治医师
处方已送达药师审核
患者
点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊
王笑宇医生主治医师
给您开的中药药性温的，如果吃药后上火，减半使用
王笑宇医生主治医师
也就是一次半袋，一天两次
王笑宇医生主治医师
提示 使用过程中症状改善不明显或有其他不适请及时就诊。和建议您定期复查各项指标是否正常。
王笑宇医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 多汗症（自汗，盗汗），口腔异味（口苦，口臭），泄泻，胃痛，胃胀，呃逆，嗳气，便秘，眩晕，头痛，耳鸣，心悸，咳嗽，感冒，痹症，腰痛，肾虚，郁证，失眠及中医体质辨识等。
好评率
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王笑宇
主治医师
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