疾病详情
腰椎间盘突出，小腿脚踝痛，药物治疗无效，求治疗方案。患者男性78岁
医生建议
腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛，建议进行外用药物、口服药物、针灸、热敷、烤电等理疗。注意休息，避免劳累，避免久站久坐，避免弯腰提重物等。如有必要，可考虑腰椎核磁共振复查和手术治疗，但需注意手术风险。
蒋为华医生和患者的交流
患者
您好，我是骨科医生，最近一个月小腿脚踝痛，CT和MRI提示腰椎突出，突出3到6毫米，治疗了吗？
蒋为华医生副主任医师
您好，根据您的情况，腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛可能性较大。您目前有疼痛吗？
患者
坐着不痛，站立久了就痛，吃了药还是痛。
蒋为华医生副主任医师
了解了，目前可以尝试外用药物结合口服药物、针灸、热敷、烤电、微波等理疗。您是否有药物过敏史或其他病史？
患者
腰椎突出导致小腿脚踝痛，这个**关系合理吗？
蒋为华医生副主任医师
腰椎间盘突出可以压迫坐骨神经，导致小腿和脚踝疼痛。您有没有大腿后侧和小腿后外侧疼痛，或者臀部疼痛？
患者
只有小腿和脚踝痛，没有其他部位。
蒋为华医生副主任医师
脚踝局部有按压痛吗？
患者
脚踝偶尔会有一点点麻，但没有按压痛。
蒋为华医生副主任医师
根据您的症状，脚踝的疼痛可能是腰椎导致的。建议您进行热敷按摩、针灸理疗等物理治疗。
患者
热敷按摩是按摩哪里？
蒋为华医生副主任医师
主要是腰部和小腿脚踝。您还需要注意休息，避免劳累，避免久站久坐，避免弯腰提重物等。
患者
热敷烤电理疗怎么操作？
蒋为华医生副主任医师
可以使用家用的小烤灯烤腰部，一次15-20分钟。热敷可以用热毛巾套上塑料袋敷到腰部15分钟。
患者
如果这样还是不能解决问题怎么办？
蒋为华医生副主任医师
建议您进行腰椎核磁共振复查，必要时可以考虑手术治疗。腰椎手术风险包括神经损**下肢运动功能障碍。
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蒋为华
副主任医师
已认证
七台河市人民医院 骨科