小孩2岁8个月，曾在在中****院和中山第二**医院问诊，应为小孩属于特异性皮肤炎，已查过敏源但未能发现过敏源，从今年2月初肺炎后一直皮肤过敏，本轮皮肤过敏已经用药西替利嗪五周仍未能用药，停/减药当天即出现红点。小孩出生时有皮肤炎，但是当时（有用西替利嗪滴
疾病详情
两岁小孩患特异性皮炎引发荨麻疹，寻求治疗建议。患者男性2岁8个月
医生建议
建议诊断为荨麻疹，需长期控制。可使用进口西替利嗪滴剂治疗，每次10滴，每天1次，稳定2-3周后再逐渐减量。注意避免热刺激，以免诱发荨麻疹。如症状未缓解或加重，请及时线下就诊。特别注意药品的规范使用及病情监测。
肖星医生和患者的交流
患者
小孩2岁8个月，曾在在中山**医院和中山第二**医院问诊，应为小孩属于特异性皮肤炎，已查过敏源但未能发现过敏源，从今年2月初肺炎后一直皮肤过敏，本轮皮肤过敏已经用药西替利嗪五周仍未能用药，停/减药当天即出现红点。小孩出生时有皮肤炎，但是当时（有用西替利嗪滴剂）或去年不严重（用了涂炉甘洗剂），今年一直反复。
肖星医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
小孩2岁21个月，曾在在中山**医院和中山第二**医院问诊，应为小孩属于特异性皮肤炎，已查过敏源但未能发现过敏源，从今年2月初肺炎后一直皮肤过敏，本轮皮肤过敏已经用药西替利嗪五周仍未能用药，停/减药当天即出现红点。小孩出生时有皮肤炎，但是当时（有用西替利嗪滴剂）或去年不严重（用了涂炉甘洗剂），今年一直反复。
肖星医生主治医师
家长您好
肖星医生主治医师
这个皮疹是吃了西替利嗪很快就能消退是吗
患者
是的
患者
一吃就退
肖星医生主治医师
哦哦，那需要考虑荨麻疹
患者
但是无法停药
肖星医生主治医师
从2月份到现在吗？
患者
中间有断，因为还有一次肺炎住院了，当时住院，应该是肺炎的药，能退下去
患者
但是肺炎好了之后一两周又冒出来了
肖星医生主治医师
那您吃的是哪一种西替利嗪
肖星医生主治医师
可以拍照看看吗
患者
从那会开始差不多五周
肖星医生主治医师
好的
患者
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患者
每天5ml
患者
前天这个药用完了
肖星医生主治医师
那您是怎么减量的？
患者
然后去药店买了这个
患者
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患者
还没有开始减，因为早上吃，到晚上的时候就开始有红点
患者
没敢减
肖星医生主治医师
第一个吃着会有这种情况吗？
肖星医生主治医师
第一个吃着晚上也有红点吗
患者
有，就脸上一两点，不是大片那种
患者
小孩本身有蚕豆病
肖星医生主治医师
就是吃着管不了1整天
患者
基本能
患者
到晚上，我没有加药
肖星医生主治医师
哦哦，您的意思是这5周以来，都是吃着晚上都还有红点，但很少的皮疹，也不敢减药
肖星医生主治医师
是这个意思吧
患者
晚上还有小红点应该是上周开始
肖星医生主治医师
上周是有什么特殊情况吗？比如有没有感冒发烧？
患者
没有
肖星医生主治医师
哦哦，好的
患者
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患者
就是这样脸上有一个红点
肖星医生主治医师
换成这个左西替利嗪也是一样会出现红点是吧
患者
对
肖星医生主治医师
好的，那确实还不能减量
肖星医生主治医师
可以考虑换成进口的西替利嗪滴剂
肖星医生主治医师
效果会更好一些
患者
进口的是哪个？
肖星医生主治医师
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肖星医生主治医师
这个，每次10滴
肖星医生主治医师
每天1次
肖星医生主治医师
稳定2～3周再考虑减量
患者
这个就是刚出生那会用过
肖星医生主治医师
怎么样呢
患者
忘了用了多久
肖星医生主治医师
哦哦
患者
后面过期了就扔了
肖星医生主治医师
这个是进口的，我们用起来感觉效果会好一些
患者
这个要减量的话，要怎么减呢？
肖星医生主治医师
建议至少稳定2-3周，减量刚开始可以减成8滴，然后再稳定2-3周，减成6滴，
患者
如果是荨麻疹的话，我还需要按特异性皮炎那样每天护肤吗？
肖星医生主治医师
最后减到2滴
肖星医生主治医师
然后就可以开始隔天吃
肖星医生主治医师
然后隔2天吃
肖星医生主治医师
先减剂量，然后再*长吃药的时间
肖星医生主治医师
看他皮肤干燥程度
肖星医生主治医师
如果不怎么干燥，夏季不是一定需要涂
患者
我看他皮肤不会干燥
肖星医生主治医师
他以前确实是会有特应性皮炎吗
肖星医生主治医师
就是湿疹
患者
就是今年看的医生，觉得他是
患者
然后说不严重，让我自己在家用药，注意护肤
患者
但是一直不见好
肖星医生主治医师
但现在的这种并不是
肖星医生主治医师
我就是不知道**时会不会有湿疹
患者
我感觉没有
肖星医生主治医师
有的孩子既有湿疹，也有荨麻疹
患者
那要怎么辨别？
肖星医生主治医师
荨麻疹很快就消了
肖星医生主治医师
一会消，一会起
患者
他2月的时候，刚开始，睡醒就会消失，但是玩一会之后就会出来
肖星医生主治医师
湿疹就是持续存在的
肖星医生主治医师
干燥的
患者
后面就越来越严重
患者
那他皮肤一直没有出现干燥，用药后会全部消失
肖星医生主治医师
那就是荨麻疹
肖星医生主治医师
注意别*热
肖星医生主治医师
热刺激可能是*发因素
患者
那麻烦医生你这边开药方
肖星医生主治医师
*肤您看看皮肤干燥程度
患者
好的 谢谢
肖星医生主治医师
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肖星医生主治医师
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肖星医生主治医师
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肖星医生的问诊记录
-
总交流次数
30
医生回复次数
17
患者：男 1岁1个月
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肖星
主治医师
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深圳市儿童医院 小儿皮肤科