疾病详情
精神管制药品效果不佳,询问用药调整及注意事项。
就诊科室: 中医内科
医生建议
精神管制药品使用时需注意避免与影响血小板功能的药物和抗凝药同时使用,适量增加剂量需遵医嘱。请多喝水以促进药物吸收,用药前仔细阅读说明书,若病情无改善或加重,请及时就诊。生活上请注意饮食健康,避免饮酒,保持良好的生活习惯。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
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相关问诊
患者需要购买奥氮平口溶膜,但就诊记录中只有酒石酸唑吡坦口崩片的处方,询问如何处理。
就诊科室:中医内科
总交流次数:11
医生建议:根据患者提供的就诊记录,医生判断患者可能患有精神疾病,并且需要使用酒石酸唑吡坦口崩片。由于这类药品是国家2类精神管制药品,必须在国家医疗机构和指定药店根据医生处方购买和使用。患者需要注意遵守国家的相关规定,到线下医院购买所需药品。同时,提醒患者在用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。
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17岁女孩,想了解如何治疗精神分裂症,是否可以使用口崩片或情绪稳定剂?
就诊科室:中医内科
总交流次数:36
医生建议:对于精神分裂症,需要医生评估并开具处方,不能自行用药。口崩片和口服液的药效没有区别,但口崩片的吸收速度可能更快。情绪稳定剂主要用于治疗情绪波动,而不是精神分裂症。建议患者线下就医,找专业的医生进行评估和开药。同时,遵循医嘱,按时服用药物,并注意生活方式的调整,避免过度疲劳和压力。
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阿普唑仑片无法在普通药店购买,需凭医生处方在指定药店或医疗机构购买。
就诊科室:中医内科
总交流次数:22
医生建议:阿普唑仑片为国家2类精神管制药品,需凭医生处方购买。请患者遵循医嘱,避免自行用药。生活上,注意休息,加强锻炼,保持良好的心境,增强对疾病的抵抗能力。
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文章 ACC/AHA心脏瓣膜疾病指南的重要变化
来源:cedars-sinai 2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病管理指南的发布带来了多项重要变化,与之前的建议有所不同。以下是主要更新内容的整理。 TAVR与SAVR在中低风险主动脉狭窄患者中的比较 根据Cedars-Sinai主导的PARTNERS随机试验的结果,TAVR(经导管主动脉瓣置换术)与SAVR(外科主动脉瓣置换术)在中低风险主动脉狭窄患者中的比较是指南更新的主要变化之一。研究发现,在五年随访中,中风险TAVR患者的住院再入院风险较低,而死亡和中风的发生率相似。 对于80岁以上的严重主动脉狭窄症状患者,或预期寿命少于10年的年轻患者,指南推荐优先选择TAVR。对于中年患者和有二叶主动脉瓣的患者,TAVR的长期效果尚需进一步临床试验验证。 主动脉狭窄(三叶瓣) 2017年ACC/AHA指南 对于符合外科手术指征且手术风险低或中等的有症状和无症状的严重主动脉狭窄患者,推荐进行外科主动脉瓣置换(AVR)。 2020年ACC/AHA指南 对于80岁以上的有症状患者或预期寿命少于10年的年轻患者,且无经股动脉TAVR的解剖禁忌,推荐优先选择经股动脉TAVR。 手术AVR的适应症包括:二叶主动脉瓣、广泛的亚主动脉钙化、风湿性瓣膜病、小或大主动脉环、对机械瓣的偏好、患者-假体不匹配的担忧、主动脉扩张以及可手术治疗的合并症(如严重的原发性二尖瓣反流、严重冠心病、室间隔肥厚和心房颤动)。 二尖瓣反流 针对心力衰竭引起的二尖瓣反流,新的指南也基于两项重要的随机试验进行了更新。COAPT试验显示,在接受最佳药物治疗失败的患者中,经过边缘对接的经导管二尖瓣修复术在两年后能够显著提高生存率,减少心力衰竭再住院的风险。 功能性二尖瓣反流 2017年ACC/AHA指南 没有推荐。 2020年ACC/AHA指南 对于与左心室收缩功能障碍(LVEF<50%)相关的慢性、严重的二尖瓣反流患者,在接受最佳目标导向的心力衰竭药物治疗(D期)时,如果症状持续严重,且具备适当的解剖条件,推荐进行经导管边缘对接的二尖瓣修复。 抗凝治疗在瓣膜心脏病中的应用 2020年ACC/AHA指南的另一项重大变化是关于瓣膜心脏病患者的抗凝治疗,推荐在多种情况下使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)治疗伴有房颤的患者,包括术后患者。 房颤患者的抗凝治疗 2017年ACC/AHA指南 对于伴有主动脉瓣病、三尖瓣病或二尖瓣反流的房颤患者,CHA2DS2-VASc评分≥2时,使用直接口服抗凝药(DOAC)作为维生素K拮抗剂(VKA)的替代是合理的。 2020年ACC/AHA指南 对于伴有房颤和原发性心脏病(不包括风湿性二尖瓣狭窄)或在三个月以上接受生物瓣膜置换的患者,推荐使用非维生素K口服抗凝药作为VKA抗凝的有效替代,具体用药应基于患者的CHA2DS2-VASc评分。 对于在手术或经导管生物瓣膜置换后3个月内新发房颤的患者,抗凝治疗使用VKA是合理的。 对于需要长期抗凝以预防瓣膜血栓的机械心脏瓣膜患者,无论是否伴有房颤,均不推荐使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)。 总结 2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病指南的更新反映了近年来在瓣膜疾病管理方面的重大进展。这些变化强调了个体化治疗的重要性,并为不同风险组的患者提供了更明确的指导。特别是在TAVR、二尖瓣修复及抗凝治疗方面的推荐,为临床实践提供了新的依据,旨在改善患者的预后和生活质量。 本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗 文章于11月26日有修订
京东健康海外医疗
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副主任医师
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专业擅长:擅长抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、双相情感障碍、强迫症、精神分裂症、老年精神障碍、原因不明的躯体不适、心身疾病、躯体疾病伴发的精神心理障碍的诊疗。擅长对儿童青少年情绪障碍、厌学、作息紊乱、亲子关系等各种心理问题的咨询和治疗。
好评率:99%
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高学正
主治医师
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无锡市精神卫生中心
焦虑症(91例)
抑郁状态(79例)
专业擅长:心理咨询与治疗,三甲医院工作。
擅长抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、产后抑郁症、失眠、强迫症、贪食症、厌食症、癔病、社交恐惧症、恐艾症、新冠后遗症等心理问题的咨询与治疗。
善长针对儿童多动症、抽动症,青少年的厌学,阳光型抑郁症、神经衰弱,游戏成瘾,手机成瘾,戒烟、戒酒,暴食,空心病、自残、拖延症的心理问题的治疗。
对重性精神病如精神分裂症、双相情感障碍的精神康复、再就业、重返社会有独特的理解。
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