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2023年。因头皮屑去多家医院，医生诊断结果不一，有说头皮银屑病，也有医生认为是脂溢性皮炎，湿疹。两周前腿上出现一片红疹，痒，每天涂抹卡泊三醇软膏，皮损面积逐渐扩大。身体其他部位暂无类似现象。
疾病详情
腿上红斑，用药半个多月，疑为银屑病。患者女性58岁
医生建议
银屑病可能需要中药治疗，建议继续使用外用药，注意饮食和生活习惯。若病情加重，及时医院面诊。生活上注意避免刺激性食物，保持良好心态。
袁玲玲医生和患者的交流
袁玲玲医生副主任医师
您好，我是智能医助，袁玲玲医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
袁玲玲医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
袁玲玲医生副主任医师
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患者
2023年。因头皮屑去多家医院，医生诊断结果不一，有说头皮银屑病，也有医生认为是脂溢性皮炎，湿疹。两周前腿上出现一片红疹，痒，每天涂抹卡泊三醇软膏，皮损面积逐渐扩大。身体其他部位暂无类似现象。
袁玲玲医生副主任医师
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袁玲玲医生副主任医师
您好，我是袁主任的助理，袁主任门诊后会给您回复。您拍一下皮疹的照片，包括头部和腿，可以多拍几张
患者
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患者
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患者
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患者
一天两次，厚涂。
患者
已用药半个多月。
患者
有甲状腺结节，中度脂肪肝。
患者
医生，我想了解腿上的红斑是不是牛皮癣。除了抹药之外有没有别的治疗方法。生活中有没有其它注意的事情。
袁玲玲医生副主任医师
银屑病的表现是红斑，上面附有银白色的鳞屑，可以伴有瘙痒。
袁玲玲医生副主任医师
您腿上的红色皮疹已经用过卡泊三醇软膏，没有明显的银白色鳞屑。不能排除银屑病的诊断。
患者
医生您好，我这个红斑抹药的时候上面没有白色鳞屑，曾经停药一天，上面有很浅的白色薄膜。
患者
*******变大。
袁玲玲医生副主任医师
看您的舌头是脾虚的表现。
袁玲玲医生副主任医师
可以按照皮损和舌头的状态进行*药治疗。
患者
以前医生也说是脾虚，肝郁。
患者
我有甲状腺结节，乳腺增生，肝囊肿。
袁玲玲医生副主任医师
湿疹生活注意事项： 1.忌口，忌牛**，海鲜，辛辣，烟酒，生葱姜蒜，韭菜，**，**，香椿等。 2.忌搔抓，以免加重感染。 3.不要用热水烫洗，可用37度至40度的水清洗。 4.不要用肥皂、浴液和洗手液等化学品。 5.保持良好的生活习惯和良好的心态。
患者
药还是继续涂吗？
袁玲玲医生副主任医师
银屑病注意事项: 1.保证良好睡眠，早睡(晚10:30前)。 2.保持良好情绪，少生气、焦虑、抑郁、压力大。 3.预防上呼吸道感染、咽痛。 4.忌烟酒，忌**等。 5.避免劳累、外伤等。 6.季节加重。
袁玲玲医生副主任医师
我把两个病的注意事项都发给您。平常您留心一下哪些因素会加重病情？
患者
好的，谢谢您。
袁玲玲医生副主任医师
您的皮疹面积不大，卡泊三醇对银屑病和湿疹都有治疗作用，您可以继续使用。
袁玲玲医生副主任医师
有时间您可以来我们医院做一个皮肤镜检查，如果是银屑病在皮肤镜下是有特征性表现的。
患者
谢谢您，需要加口服药吗。
袁玲玲医生副主任医师
皮疹面积不大，可以先不用口服药。
患者
明白了，谢谢。
患者
日常生活注意一些，外用药继续使用，如果加重，及时做进一步检查。这样对吗？
袁玲玲医生副主任医师
如果加重，在新发的皮疹部位，先不要外用卡泊三醇，可以到医院来面诊，确定是否是银屑病。
患者
好的，谢谢。
患者
主任您好，如果是银屑病的话有没有效果好的口服药？
袁玲玲医生的问诊记录
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袁玲玲
副主任医师
已认证
北京中医药大学东直门医院 中医皮肤科