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胸部疼痛问诊记录

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胸部左侧躺时疼痛,持续五天,乳房也有疼痛感。患者女性31岁

医生建议

患者胸部左侧下方肌肉筋膜性疼痛,建议使用烤灯热敷,口服塞来昔布和独一味。若乳房疼痛,建议检查乳腺彩超。注意保暖,避免长时间保持同一姿势。

白金玲医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近胸部左侧躺时会有疼痛,是乳房胀痛还是胸部疼呢?
白金玲白金玲医生主任医师
您好,根据您的描述,可能是胸部或乳房的疼痛。请您描述一下疼痛的具体位置和感觉。
患者
整个胸部都疼,特别是胸里面,按着会疼。
白金玲白金玲医生主任医师
明白了,您是否在某个特定位置感到疼痛?疼痛持续了多久?有没有按压疼痛或者外伤史?
患者
只要左侧躺就有一股劲往胸部走,然后就发烫疼的。已经疼了五天了。
白金玲白金玲医生主任医师
疼痛的位置在胸部左侧下方吗?疼痛时用手按压是否也会感到疼痛?
患者
是的,按着最低下微疼。
白金玲白金玲医生主任医师
根据您的描述,考虑是肌肉筋膜性疼痛。建议您使用烤灯烤电或暖宝热敷,注意保暖,别着凉,尽量别保持同一姿势太久。可以口服塞来昔布和独一味。如果三五天内没有明显好转,建议您去医院检查。
患者
好的,我会按照您说的做的。谢谢医生!
白金玲白金玲医生主任医师
不客气,祝您早日康复!用药前请仔细阅读说明书,如有不适,及时咨询或就医。
患者
我按照您说的用药后感觉好多了,但还有点症状,乳房还有点疼。
白金玲白金玲医生主任医师
乳房疼的话,建议您查一下乳腺彩超,看看是否有乳腺增生。
患者
好的,我明白了。
白金玲医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 胸外科:肺结节、肺癌、食管癌、肋骨骨折、胸骨骨折、自发性气胸、创伤性血气胸、肺挫伤、胸腔积液等常见病、多发病的诊断及治疗。

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白金玲
白金玲
主任医师

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天津市蓟县人民医院 胸外科