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脾胃虚弱

疾病详情

容易长胖，湿气重，齿痕明显，体重两个月增重六七斤，想了解身体状况。患者女性31岁

医生建议

疾病：脾虚湿困，痰浊瘀阻。用药：参苓白术丸、降浊祛瘀颗粒。生活建议：饮食清淡，适量运动，避免久坐，保持良好作息。

王笑宇医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
您好，我是中医科医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
王笑宇王笑宇医生主治医师
您好，现在有什么不舒服的症状吗？
患者
容易长胖，湿气重，齿痕明显。
王笑宇王笑宇医生主治医师
现在身高体重多少呢？
患者
身高156，体重61千*。
王笑宇王笑宇医生主治医师
腹部脂肪堆积多，吃过什么调理的药物吗？或者祛湿茶？
患者
没有。
王笑宇王笑宇医生主治医师
维持这个体重大概多久了？慢慢长胖的，还是最近突然体重增加的呢？
患者
不敢乱吃，所以想咨询一下。
王笑宇王笑宇医生主治医师
从过年后，大概两个月增重六七斤了，这个体重是从4月开始吧？
患者
好的，我先了解一下具体情况，再给您建议。
王笑宇王笑宇医生主治医师
最近头发或者脸上出油多吗，有经常感觉犯困，头昏，乏力吗？
患者
夏天脸上出油。
王笑宇王笑宇医生主治医师
容易犯困吗？
患者
睡眠足够的时候不会。
王笑宇王笑宇医生主治医师
平均7小时左右就***。
王笑宇王笑宇医生主治医师
最近胃口怎么样，有肚子胀，肚子疼，或者打嗝吗？
患者
不敢多吃，很容易胀。
王笑宇王笑宇医生主治医师
平时吃着吃着就多了。
王笑宇王笑宇医生主治医师
就很难受。
王笑宇王笑宇医生主治医师
有久坐，熬夜的习惯吗，平时吃油腻的多吗，或者辣的？
患者
会久坐。
患者
12点前睡。
患者
不油腻。
患者
会吃辣，不重口。
王笑宇王笑宇医生主治医师
平时爱思虑吗，有经常烦躁，口干，口苦口臭吗？
患者
思虑多，脑力劳动者。
王笑宇王笑宇医生主治医师
好的，最近大便一般几天一次呢，排便费力吗？成形吗，粘马桶吗？
患者
口臭，干，没有。
患者
一天一次。
王笑宇王笑宇医生主治医师
成形吗？
患者
不费力，成型，也经常稀，粘马桶。
王笑宇王笑宇医生主治医师
好的，您参考下边的图片。
王笑宇王笑宇医生主治医师
发一张舌下的舌苔。
王笑宇王笑宇医生主治医师
稍等。
患者
这样可以吗？
王笑宇王笑宇医生主治医师
收到，可以的。最近月经一般每次来几天呢，经前有乳房胀痛吗？周期规律吗？
患者
第八天结束后才算干净。
患者
胀痛明显。
患者
周期还准吗？
王笑宇王笑宇医生主治医师
还算规律吧。
王笑宇王笑宇医生主治医师
没统计过。
王笑宇王笑宇医生主治医师
从您目前描述的症状，结合舌苔来看，舌下脉络青紫，齿痕舌，中医考虑脾虚湿困，痰浊瘀阻为主。
患者
好的。
王笑宇王笑宇医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有食物或药物过敏史？是否有肝肾功能异常？是否有其他疾病史？是否在备孕期、妊娠期或哺乳期呢？如果都没有，可以回答“都没有”。
患者
没有。
王笑宇王笑宇医生主治医师
药物建议您可以服用：参苓白术丸➕降浊祛瘀颗粒，先吃10-15天，然后再找我复诊看一下，看药物是不是需要调整。
王笑宇王笑宇医生主治医师
参苓白术丸饭前吃。
王笑宇王笑宇医生主治医师
降浊祛瘀颗粒饭后吃。
王笑宇王笑宇医生主治医师
经期就不要吃了，暂停一下。
患者
这是什么药？
王笑宇王笑宇医生主治医师
祛湿的，帮助减肥的。
王笑宇王笑宇医生主治医师
处方详情。
王笑宇王笑宇医生主治医师
处方创建=
王笑宇王笑宇医生主治医师
处方已送达药师审核。
患者
点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。
患者
都是中药吗？
王笑宇王笑宇医生主治医师
对，西药没有祛湿的。
王笑宇王笑宇医生主治医师
如果您想吃减肥的西药，需要咨询一下内分泌科，这边是中医科。
患者
会比中药配方熬，省事？
王笑宇王笑宇医生主治医师
减肥，多运动就够了。
王笑宇王笑宇医生主治医师
您的情况，属于慢性调理，中成药或者汤**可以的。
王笑宇王笑宇医生主治医师
干净饮食，掉称就很快。
患者
明白了。
王笑宇王笑宇医生主治医师
另外也记得不要久坐，多锻炼，这些不仅有助于减肥，也有助于祛湿。
王笑宇王笑宇医生主治医师
您是脾虚湿气重。
患者
我倒不是急于减肥。
患者
我就是想了解自己的身体状况。
患者
慢慢调理。
患者
知道哪些成分是对我有用的。
患者
明白。
王笑宇王笑宇医生主治医师
目前您情况就是脾虚湿气重为主的。可以多吃点山药，**，莲子等这些有助于健脾胃，还能祛湿。
患者
好呢。
患者
其它没什么问题了。
患者
感谢您。
王笑宇王笑宇医生主治医师
别客气的。
王笑宇王笑宇医生主治医师
有什么问题您再随时上线咨询就行。
患者
好的。
王笑宇医生的问诊记录
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王笑宇
王笑宇主治医师

成都双流京东互联网医院 中医内科

擅长: 多汗症（自汗，盗汗），口腔异味（口苦，口臭），泄泻，胃痛，胃胀，呃逆，嗳气，便秘，眩晕，头痛，耳鸣，心悸，咳嗽，感冒，痹症，腰痛，肾虚，郁证，失眠及中医体质辨识等。

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