疾病详情
患者因腰背部和膝盖疼痛就诊，有痛风病史。询问疼痛情况、病史及用药史。患者男性31岁
医生建议
疾病判断：患者很可能患有痛风，引起的肌筋膜炎和膝关节疼痛。用药建议：建议先使用依托考昔和巴氯芬缓解背部疼痛，同时吃非布司他排尿酸。但用药需按照医生的建议，不可自行增减药物或调整用药时间。此外，还需注意饮食控制，增加尿酸排泄。如症状未缓解，建议及时就医检查和治疗。
赵治涛医生和患者的交流
患者
腰背部圆圈位置疼痛，抽着疼
患者
腰背部抽着疼
赵治涛医生主任医师
多长时间了呀？
患者
平躺有缓解，坐着不时的抽着疼
患者
去年七月开始
患者
中间疼过几回
患者
之前疼了都是去针灸
赵治涛医生主任医师
吃过药吗？
患者
吃了双氯芬酸钠肠溶片
患者
感觉效果不**
赵治涛医生主任医师
吃了多长时间？
患者
吃了一个多星期了，之前是膝盖疼，腰背部前天开始疼的
患者
膝盖骨中间那个盖骨疼，膝盖外侧疼
赵治涛医生主任医师
还有别的症状吗？
患者
没了，膝盖和腰背疼
赵治涛医生主任医师
查过血吗？有没有风湿或强直性脊柱炎？
患者
有痛风史
赵治涛医生主任医师
最近发作过吗？
患者
发作过
赵治涛医生主任医师
吃的什么药？
患者
发作了就是吃***
患者
依托考昔和秋水仙碱
赵治涛医生主任医师
现在没问题了吧
患者
脚不疼了
患者
膝盖还疼
患者
不知道是不是痛风
赵治涛医生主任医师
有可能
赵治涛医生主任医师
你现在要控制饮食
患者
但是痛风吃止疼药就缓解了
患者
膝盖疼吃了感觉不顶用
患者
膝盖伸直弯曲时膝盖那个盖疼
赵治涛医生主任医师
可能还有痛风石，依托考昔再**种药，巴氯芬，可以缓解背部疼痛。
赵治涛医生主任医师
你要控制饮食，增加尿酸排泄，会逐渐好转的
赵治涛医生主任医师
否则各种问题都会出现
患者
平时需要吃药吗
患者
痛风
患者
除了控制饮食之外
赵治涛医生主任医师
吃点排尿酸的药吧
赵治涛医生主任医师
非布司他
患者
平时每天都吃吗
赵治涛医生主任医师
饮食控制的高就不用每天吃
患者
腰背部疼痛是什么原因
患者
筋膜炎吗还是肌肉拉伤
赵治涛医生主任医师
可能是肌筋膜炎
患者
去年夏天去游*园坐了过山车，回来之后开始疼的，治好之后到现在发作过几回
患者
以前是没有这个情况
患者
去年夏天之前没这样疼过
赵治涛医生主任医师
是的，损伤后不容易恢复，劳累后容**发
患者
那这个怎样治疗
赵治涛医生主任医师
就是用我说的那2种药
患者
我现在体重比较大，减肥后去**房锻炼有效果吗
赵治涛医生主任医师
要有教练指导
患者
好的，目前是吃依托考昔片和巴氯芬片一块吃是吧
赵治涛医生主任医师
是的
患者
膝盖疼痛之后还会肿，里面还会有积液
患者
疼痛时上下楼梯不能打弯
赵治涛医生主任医师
是的，是滑膜炎急性发作
患者
是不是归根结底是痛风造成的
患者
里面有痛风石引起的滑膜炎
赵治涛医生主任医师
很可能
患者
滑膜炎吃这两样药有效果吗
赵治涛医生主任医师
有效
患者
好的，我先买了吃下看看效果
患者
感谢您
患者
饭后使用吗？按照药物说明书剂量吗
赵治涛医生主任医师
是的
患者
我昨天下午吃过双氯芬酸钠肠溶片，现在可以吃这两样药吗
赵治涛医生主任医师
不用吃双氯芬酸钠了
患者
好的
患者
这两样可以现在吃吧
患者
没有相互作用吧
赵治涛医生主任医师
可以
患者
好的，感谢您
赵治涛医生的问诊记录
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总交流次数
25
医生回复次数
14
患者：女 42岁
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赵治涛
主任医师
已认证
山东省立第三医院 疼痛科