主任，和您咨询一下。我们从3月份开始感冒三次了。 第1次感冒退热后喉咙发炎，阿奇霉素三日疗法，吃了三个疗程。 间隔了一个月，感冒以后就出现了鼻窦炎，连续吃了30多天*药，吃中药第1天是阿奇霉素三日疗法，加用到5天，*药没停，间隔21天吃了12天罗红霉素*******************
疾病详情
咳嗽加重，痰液上不来，血常规病毒感染，考虑细菌感染，用药咨询。患者女性11岁
医生建议
细菌感染可能继发于病毒感染，建议进行痰培养或呼吸道病原检测以明确病原菌。在医生指导下使用抗生素，如头孢、青霉素或克林霉素。注意观察病情变化，必要时及时就医。生活上保持良好的生活习惯，增强免疫力。
余永生医生和患者的交流
余永生医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
余永生医生副主任医师
您好，我是智能医助，余*生医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
患者
已确认健康史信息
余永生医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
主任，和您咨询一下。我们从3月份开始感冒三次了。第1次感冒退热后喉咙发炎，阿奇霉素三日疗法，吃了三个疗程。间隔了一个月，感冒以后就出现了鼻窦炎，连续吃了30多天*药，吃*药第1天是阿奇霉素三日疗法，加用到5天，*药没停，间隔21天吃了12天罗红霉素。罗红霉素吃到第7天的时候第三次感冒，第10天的时候开始从肺子里吐黄痰，血常规显示是病毒性感冒，肝功能，肾功能正常。现在是吃罗红霉素的第12天了，白天晚上咳嗽加重了，气管里呼噜。我想请问一下，在吃着抗生素的情况下还会有细菌性感冒吗？我现在改吃阿奇霉素三日疗法可以吗？如果肺里真出现炎症了，是因为罗红霉素吃的时间*长了，还是用信必可8个月导致的。您看怎么办稳妥。
余永生医生副主任医师
根据余*生医生平时工作习惯推断，一般会在下单后1小时左右接诊，余*生医生接诊会短信通知您，请留意短信。
余永生医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
余永生医生副主任医师
吃着抗生素的情况仍可能细菌感染，因为与感染严重程度及耐药有关。
余永生医生副主任医师
是否有药物过敏史，仅用阿奇或罗红霉素？ 如确定感染，可输液治疗
患者
*药已经连续吃30多天了。现在才停三天。前期阿奇霉素和中药一起吃5天。现在罗红霉素吃12天。 气管呼噜有痰上不来。在输液的话，也只有阿奇霉素。他**现在还能承受得了了吗？
患者
以前输液头包树钉的时候身上有点痒。隔了一年吃头孢克肟还是有点痒。 在吃****之前有个头孢克肟的药，每次感冒吃没有反应。
患者
不到万不得已，也不敢冒险用**。
患者
血常规是病毒性感染。可是现在咳嗽加重，有痰液上不来。
患者
大概感冒6天了。
余永生医生副主任医师
除了**还有青霉素，或***，或克林霉素，可以用输液。
余永生医生副主任医师
应该做痰培养或呼吸道病原检测，明确病原菌，才能对症治疗。
患者
***以前用过不管用。
患者
现在痰有点上不来了。
患者
也不知道明天能不能卡出来的。
患者
我今天晚上给他悄悄后背试试。
余永生医生副主任医师
卡出痰，就做痰培养。 如果卡不出痰，也可以做鼻咽拭子栓查呼吸道病原基因测序
患者
您说的这个我们这是个小城市不知道有没有。
患者
谢谢您，每次回答的既专业又有责任心，由衷感谢。
患者
您休息吧。
余永生医生副主任医师
找最大的医院，应该有类似的检查，可以指导用药。自己看目使用效果不好，还易产生耐药
余永生医生副主任医师
嗯，好的，你也早点休息
患者
👌
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余永生
副主任医师
已认证
湖北省第三人民医院 小儿呼吸科