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儿童滑膜肉瘤术后化疗放疗咨询
疾病详情
孩子5/22手术，6/1出院，目前白细胞低，考虑放疗，担心后遗症，求推荐放疗医院和医生。患者男性9岁
医生建议
滑膜肉瘤治疗需综合评估，化疗方案合理，放疗需谨慎考虑。生活上注意营养，避免感染。放疗医院推荐新华医院蒋马伟团队。
董瑞医生和患者的交流
患者
孩子现在什么情况？
董瑞医生主任医师
孩子目前恢复情况良好，白细胞稍低，精神状态不错。
患者
那边医生订了几个治疗方案，5/22完成手术，做了一次化疗，6/1出院在家。
董瑞医生主任医师
治疗方案包括剩余三次化疗和放疗的选择。
患者
那边医生定了剩余三次化疗，没有确定是否要放疗。
董瑞医生主任医师
放疗是一个可以考虑的选择，但需要评估风险和收益。
患者
小孩身体状况还可以，白细胞比较低。精神状态还可以。我们就是担心放疗后遗症。
董瑞医生主任医师
局部放疗，后遗症较小。放疗推荐做几个疗程？
患者
浙大省儿保做不了放疗，您有推荐的放疗医院和医生吗？您那边能做放疗吗？
董瑞医生主任医师
放疗可以到新华医院咨询蒋马伟团队。
患者
一般术后放疗建议什么时候开始？目前小孩的伤口刚拆线一周，伤口还在愈合中。
董瑞医生主任医师
滑膜肉瘤敏感性不高，放化疗的获益情况需要综合评估。放疗可以再等等，目前没有更有效的方案。
患者
董主任，请问贵院有没有推荐的滑膜肉瘤化疗专家可以咨询？
董瑞医生主任医师
我们医院主要是我做这方面的。
患者
就是想咨询下您用药的选择和计量。
患者
一疗用药：长春地辛针3mg；异环磷酰胺针6g；表柔比星针1.25g，达卡巴嗪1.25g；二疗用药：延续一疗加上pd1：长春地辛针3mg；异环磷酰胺针6g；表柔比星针1.25g，达卡巴嗪1.25g；2、加替雷利珠单抗80mg；三疗用药：延续一疗加上pd1：长春地辛针3mg；异环磷酰胺针6g；表柔比星针1.25g，达卡巴嗪1.25g；2、加替雷利珠单抗80mg；这是当前的药。
董瑞医生主任医师
方案是可以的，每个地方方案差不多的。
患者
感谢董主任🙏
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接诊医生
擅长: 擅长普外科、肿瘤外科疾病；包括儿童实体肿瘤（神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、纵膈肿瘤、软组织肿瘤、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、卵巢肿瘤等）的综合治疗，手术、化疗、靶向、免疫治疗等；以及腹股沟斜疝、鞘膜积液、体表包块等。
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董瑞
主任医师
已认证
复旦大学附属儿科医院 小儿外科