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老年痴呆患者妄想症和精神症状治疗建议
疾病详情
老年痴呆患者，有妄想症状，怀疑有人害她，白天不停地说，晚上睡不着。患者女性93岁
医生建议
老年痴呆患者，伴有被害妄想症状，建议及时就医进行脑CT或磁共振检查，排除脑器质性病变。针对精神症状，可使用药物治疗。同时，注意患者的生活环境，保持安静，避免刺激。睡眠问题可通过药物治疗和生活调节来改善。
何杰医生和患者的交流
患者
医生您好，我母亲93岁了，最近总感觉有人要害她，白天也不停地说有人要害她。
何杰医生主治医师
您好，这种情况可能是老年痴呆伴随的妄想症状。请问她平时有自言自语的情况吗？
患者
没有自言自语，但总是和别人说有人要害她。
何杰医生主治医师
那她平时记性怎么样？比如早上吃的早餐还记得吗？
患者
能记得，但经常出去，晚上不睡觉，到处跑。
何杰医生主治医师
那她有没有怀疑别人跟踪她或者偷她的东西？
患者
有，天天说她小儿子和儿媳要害她。
何杰医生主治医师
这种情况已经有多长时间了？之前有没有做过脑CT或者磁共振？
患者
有好几年了，之前住院时医生说有点轻脑年痴呆。
何杰医生主治医师
根据您的描述，患者目前有明显的被害妄想和被跟踪体验，建议您带她去做脑CT或磁共振检查，排除脑器质性病变，并根据检查结果给予相应的药物治疗。
患者
那她晚上睡不着怎么办？
何杰医生主治医师
因为精神症状明显，会影响睡眠。建议及时就诊，完善检查，并根据医生建议使用药物治疗。
何杰医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 国家三级甲等公立医院主治医师，国家中级心理治疗师，中共党员，擅长对失眠、焦虑症、抑郁症、躁狂症、双相情感障碍、心境障碍、强迫症、疑病症、躯体形式障碍、器质性精神障碍、癫痫性精神病、精神分裂症、进食障碍、酒依赖各类等精神问题及各种人际关系，职场，婚恋等心理问题的咨询与治疗，注重保护患者隐私，欢迎就诊咨询。
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何杰
主治医师
已认证
武汉科技大学附属天佑医院 精神科