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月经不规律，末次月经4月16日，怀孕前未吃叶酸，hCG翻倍不佳，担心保胎及流产对身体的影响。患者女性27岁
医生建议
患者可能患有宫外孕，建议顺其自然，定期复查血hCG和彩超，如出现腹痛、出血等症状应及时就医。保胎治疗意义不大，如自然流产不成功，可能需要考虑人流。生活上注意休息，避免过度劳累，保持良好心态。
张楠楠医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近月经不规律，末次月经是4月16日，这是之前的检查报告，麻烦您看一下。
张楠楠医生主治医师
好的，月经不规律是吗？第一次怀孕吗？怀孕前没吃叶酸是吗？
患者
是的，第一次怀孕，怀孕前没吃叶酸。
张楠楠医生主治医师
孕酮太低，hCG翻倍也不好，保胎意义不大，我建议顺其自然。
患者
医生，我看有副作用，可以不吃地屈孕酮吗？
张楠楠医生主治医师
可以不吃，主要是你的血值变化，保胎意义不大。
患者
好的，那医生我们可以做些什么，让流产对身体影响最小吗？
张楠楠医生主治医师
先顺其自然，一周后在复查下血。
患者
他要是能自己流掉最好，也有可能后来能发育好一点，机会不大。
张楠楠医生主治医师
如果肚子疼，流血随时去医院。目前彩超也不能除外宫外孕。
患者
医生，我宫腔里看到的这个东西，它具体是啥不清楚。能在宫内看到，也不能排除宫外孕吗？
张楠楠医生主治医师
你宫腔里看到的这个东西，没明确说是孕囊，你拿的彩超也没报宫内早孕？
患者
医生，如果没有自然流，是不是就只能人流了？
张楠楠医生主治医师
有这种可能，复查再看。
患者
一周后去复查会不会晚，我想着越早对身体影响越小。
张楠楠医生主治医师
不会，有问题随时去。
患者
好的，明白了。医生，你等他自然流产也得期待一段时间呢。
张楠楠医生主治医师
是的，医生辛苦你了。最后不吃地屈孕酮，是确定的。然后就是等自然流，随时观察，最后不行人流。
张楠楠医生主治医师
吃这个药也没啥意思，而且你吃的多的话，自然流产都不好钓，即使做人流也不太好刮。
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张楠楠
主治医师
已认证
滨州医学院附属医院 产科