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3天前早晨起床时，左小腿肌肉疼痛，走路一瘸一拐。疼疼处期间无受**磕碰过。 用过按摩，筋膜枪，热敷，均不见好转，昨晚贴了个膏药有10分钟感觉不错，然后就没用了。 今天来医院骨科拍了彩超多普勒，说说左小腿肌间血栓，开了利伐沙班片服用
疾病详情
下肢血栓，胸闷呼吸困难，求诊断与治疗建议。患者女性32岁
医生建议
病情判断：患者可能存在下肢血栓和胸闷呼吸困难的症状，建议进行D-二聚体检查以确定血栓新鲜程度，并进行肺动脉CTA检查以评估肺动脉高压情况。用药：继续服用利伐沙班，并根据检查结果调整治疗方案。治疗建议：卧床休息，避免剧烈运动，定期复查。生活建议：保持良好的生活习惯，适当锻炼，注意饮食健康，保持心情舒畅。
李沁医生和患者的交流
患者
3天前早晨起床时，左小腿肌肉疼痛，走路一瘸一拐。疼疼处期间无受**磕碰过。用过按摩，筋膜枪，热敷，均不见好转，昨晚贴了个膏药有10分钟感觉不错，然后就没用了。今天来医院骨科拍了彩超多普勒，说说左小腿肌间血栓，开了利伐沙班片服用
李沁医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
今天早晨去医院做了彩超
李沁医生副主任医师
这个抗凝治疗就可以了
患者
退一直疼。
李沁医生副主任医师
有胸闷呼吸困难吗？
李沁医生副主任医师
要卧床休息
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
说起胸闷，前年我对象胸闷，去的本地排名三甲医院，做了各种检查。都正常
患者
这3年的4-6月都会胸闷
李沁医生副主任医师
现在不闷就行
患者
这时间有点胸闷
患者
现在是4-6月期间。。。
患者
就是那种总觉喘不上气的感觉
患者
肺阻塞？
李沁医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
腿疼不敢走路，怎么缓解？
李沁医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在开的这个药没问题吧？
患者
内容因涉及隐私无法展示
李沁医生副主任医师
没问题
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
大夫，今天看，左腿颜色，比右腿深一点，走路就是疼
李沁医生副主任医师
是的
患者
这个怎么解？
李沁医生副主任医师
做下肢有血栓，回流会差一些
患者
今天去另外一个医院看了，也是说服用利伐沙班，另外开了一个通塞脉片。然后今天带了那个压力袜。
患者
走路有时候还会疼的不敢动。
李沁医生副主任医师
你这个血栓很久了吧，是有复发吗？
李沁医生副主任医师
查个d二聚体看看
患者
今天是第七天，
患者
怎么查看这个血栓多久了。
患者
大夫，D2聚体是查血还是什么？
患者
我们这边大医院难挂号，我挂个小医院看可以吗？
李沁医生副主任医师
第七天还在急性期，疼可以理解
患者
那我现在应该怎么做，
李沁医生副主任医师
D二聚体是查血，判断血栓新鲜程度
李沁医生副主任医师
可以到普通医院
患者
今天去的3甲，看的说吃这两种药，一月后复查，
李沁医生副主任医师
你现在最好卧床休息一周
患者
我明天去普通医院看一下D2？
李沁医生副主任医师
可以
患者
血液不新鲜再怎样。
李沁医生副主任医师
吃药
患者
还是我只差个D2？
李沁医生副主任医师
不查也行
李沁医生副主任医师
查一个对病情理解更清楚
李沁医生副主任医师
治疗不变
患者
我今天和这边的大夫说了，我有点胸闷，但是3年前，也是在这个医院查的，胸闷没有结果，
患者
他说做个肺动脉压力，后来又说不用做了。。
患者
等一月后复查，
患者
按照您的经验，是不是我这个血栓很久了？
李沁医生副主任医师
查个d二聚体就知道了
李沁医生副主任医师
可以查一个
李沁医生副主任医师
肺动脉CTA
患者
明天只查D2聚体？
患者
D2是挂血液科吧？
李沁医生副主任医师
都可以
患者
我想了解这个病情，**说啥的也有。看了半天都没看明白。
患者
今天这个大夫说我这个度过危险期就没事。
患者
服药能治疗。
李沁医生副主任医师
是的，一般是两周
李沁医生副主任医师
前两周最好卧床休息
患者
工作的话，不*动弹的话，可以去？
李沁医生副主任医师
不建议
患者
那我这边就是有条件的话，查个D2和肺动脉是这样子吧。
患者
然后尽量卧床休息
患者
大夫，我这个度过前两周，后续服药就有概率治疗好吗？
患者
腿疼大概多久能不疼了，
患者
您直接发语音说就行。
李沁医生副主任医师
我在开会，不能发语音
李沁医生副主任医师
一般两周后就不那么疼了
李沁医生副主任医师
后面一边治疗一边复查
患者
好的谢谢您，
李沁医生副主任医师
不客气
患者
我在想，我这个3年前胸闷是不是有可能就是血栓？
李沁医生副主任医师
不能排除
患者
但是3年前做过心脏的彩超，
患者
3年期间经常胸闷，我这个怎么解？挂哪个科室？
李沁医生副主任医师
呼吸内科
李沁医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长下肢静脉曲张、颈动脉狭窄、胸腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞、下肢深静脉血栓、主动脉夹层、内脏动脉瘤，以及各类血管瘤的微创手术治疗。
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李沁
副主任医师
已认证
华中科技大学同济医学院附属协和医院 血管外科