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中医科医生问诊记录:肝郁脾虚,肠道气滞,肝胃不和治疗建议

疾病详情
半年胀气、屁多、情绪低落,食欲一般,口苦、口臭、小便黄,大便时有时无,怕冷,手脚凉,出汗多。患者男性40岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
肝郁脾虚、肠道气滞、肝胃不和,建议服用四磨汤和舒肝和胃丸,饮食易消化,散步放松,情绪稳定,如有不适及时咨询。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我是中医科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,为了保证本次问诊顺利进行,请您保持在线。
医生
您好,请问您哪里不舒服呢?
患者
医生您好,我最近半年一直胀气,屁多,情绪也有些低落。
医生
这种情况有多久了呢?
患者
半年有了。
医生
平时有没有服用什么药物调理?
患者
没有,医生。
医生
平时情绪怎么样?有没有脾气急或者爱想事,工作压力大?
患者
胀气很严重,屁多很尴尬,有点抑郁。
医生
口苦、口臭、小便黄有吗?
患者
小便黄有,其他没有。
医生
大便的情况能描述一下吗?
患者
有时候有形有时候没型,4567都有。
医生
您食欲怎么样?吃完东西后觉得胃胀吗?
患者
食欲一般,吃完东西就胀气放屁。
医生
您平时一般几点睡觉?
患者
有时候有形有时候没型,4567都有。
医生
有没有明显的身上燥热、口干或全身怕冷的情况?
患者
爱出汗,怕冷,手脚凉。
医生
吃不胖,偏瘦。
患者
出汗多是一直有还是最近出现的?
医生
一直有,一活动就爱出汗。
医生
是先天汗腺发达引起的。
医生
还有别的不舒服症状补充吗?
患者
以前总喝酒,有关系吗?
医生
有的,喝酒也会引起胃不好。
患者
需要忌口么大夫?
医生
饮食多吃容易消化食物,每天坚持散步2-3次,散步的时候放空脑袋,有助于调节情绪,缓解压力。
医生
调整好情绪。
患者
好的,谢谢大夫。
医生
不客气。
医生
给您开具了处方,您可以参考用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如您在用药过程中出现不适如皮疹、皮肤瘙痒、发热等,请您及时上线咨询或去医院就诊。
医生
用药过程中您有任何不适,可以随时上线咨询。
医生
感谢您的咨询和耐心回答,请问您是否还有其他医药问题需要我为您解答?
医生
一个月一疗程,建议您先服用1-2周后线上及时复诊,以根据舌苔及症状的变化调整用药。
医生
患者已购药。
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