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患者***，男性，年龄83岁，大约一个月前经常出现进食后腹胀，自行服用健胃消食片后缓解，约七天前在外就餐后腹胀加重，反酸，呕吐，前往重医一院附属***院就诊，住院治疗，住院期间少吃多餐流质饮食，腹胀呕吐好转，胃镜检查提示胃潴留，CT检查提示胃窦溃疡（考虑肿
疾病详情
胃镜检查发现病灶，伴有胃潴留和出口梗阻，询问是否直接手术或先活检再手术。患者男性82岁
医生建议
胃癌伴有胃潴留和出口梗阻，建议直接手术。手术中可即时获取病理结果，术后注意饮食，保持营养均衡，恢复期约3-6个月，需密切关注身体变化。
张子臻医生和患者的交流
患者
张主任，我听说如果重新做胃镜取活检，要等好几天，如果检查出恶性，还需要做手术。我们想直接手术，手术中等待病理结果，可以吗？
张子臻医生主任医师
根据您的描述，如果病灶明确，且伴有胃潴留和出口梗阻，确实有直接手术的指征。
患者
那我们这种情况，是直接手术好，还是先活检再手术？
张子臻医生主任医师
原则上，如果病灶明确，伴有胃潴留和出口梗阻，直接手术是更合适的方案。
患者
手术过程中，病理结果什么时候可以出来？
张子臻医生主任医师
手术过程中可以即时获取病理结果，这样可以根据结果调整手术方案。
患者
术后需要注意些什么，有没有什么特别的饮食要求？
张子臻医生主任医师
术后需要保持良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻食物，多吃蔬菜水果，保持营养均衡。
患者
术后恢复期有多久？
张子臻医生主任医师
通常术后恢复期需要3-6个月，具体根据个人情况而定。
张子臻医生的问诊记录
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张子臻
主任医师
已认证
上海交通大学医学院附属仁济医院 胃肠外科