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孕妇,6个多月左右,现腹中胎儿检查出胆总管囊肿。

疾病详情

胎儿六个月大时,发现胆囊附近有囊肿疑似胆总管囊肿。无创DNA检查正常。患者女性23岁

医生建议

建议:考虑胎儿胆总管囊肿可能性较大。需定期观察囊肿大小变化,若持续增大或出生后出现肝脏和胰腺指标问题,需尽早手术。若囊肿稳定或自行消退,可晚些处理。手术风险存在,但多数孩子术后能正常成长。注意:具体决策需家里人集体商议决定。

李菁菁医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
李菁菁李菁菁医生主治医师
您好,我是智能医助,李菁菁医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
李菁菁李菁菁医生主治医师
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李菁菁李菁菁医生主治医师
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李菁菁李菁菁医生主治医师
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患者
孕妇,6个多月左右,现腹中胎儿检查出胆总管囊肿。
李菁菁李菁菁医生主治医师
根据李菁菁医生平时工作习惯推断,一般会在下单后15分钟左右接诊,李菁菁医生接诊会短信通知您,请留意短信。
李菁菁李菁菁医生主治医师
孩子刚6月,是大排畸的时候发现的吗?
李菁菁李菁菁医生主治医师
有没有做过无创DNA检查
患者
6个多月了现在
患者
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患者
是这个吗?
患者
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患者
是做上面这个报告发现的
李菁菁李菁菁医生主治医师
无创DNA是正常的。 因为看到了胆囊附近的囊肿,所以首先考虑胆总管囊肿,怀孕7-8个月大时候复查看看囊肿大小的变化。 如果后续持续增大,或者出生后会查肝脏和胰腺指标,若比较差,需要**做手术治疗(3个月以内)。
李菁菁李菁菁医生主治医师
如果后续复查,没有变化,生下来后肝脏指标都挺好,还要做磁共振,可以晚一点做手术。 当然如果越来越小,甚至消失,那就不需要处理。
患者
这个囊肿胎儿可以自行吸收吗?
李菁菁李菁菁医生主治医师
如果是胆总管囊肿的话,不会自行吸收。
患者
意思有几率,越来越小。就可以不管他
李菁菁李菁菁医生主治医师
偶尔会有少见的重复畸形,淋巴管瘤,肠系膜囊肿,属于良性病变,可以儿童期处理。 也有些是还不能解释的囊肿,可能发育期就自行消退。
李菁菁李菁菁医生主治医师
因为部位是贴着胆囊,所以医生会考虑胆总管囊肿的可能性。
患者
想问一下,这个如果后期确定为胆总管囊肿,做手术后有后遗症吗?对胎儿以后的生活有没有影响,会不会复发或者携带后遗症,伴随胎儿**…
李菁菁李菁菁医生主治医师
做手术,主要是切除囊肿和胆管+胰管改道。 风险主要是改的道不通,会黄疸,改的道附近粘连,会呕吐不解大便,改的道感染,会发热黄疸。 绝大多数,90%以上甚至95%以上还是**常孩子一样成长。
患者
这个病常见吗,适合生下来吗。
李菁菁李菁菁医生主治医师
对于儿童胆道疾病来说是常见的。**人大概5000分之一。**白种人大概1.5万分之一。
李菁菁李菁菁医生主治医师
目前治疗手段和措施,都很成熟。 具体决策,需要家里人集体商议决定。
患者
谢谢
李菁菁医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 腹腔镜疝修补,腹腔镜卵巢肿物剥除,腹腔镜阑尾切除,腹腔镜肠畸形切除,化疗泵置入,体表肿块(淋巴结肿大,血管瘤,淋巴管瘤,腮裂瘘,皮样囊肿,钙化上皮瘤,乳腺纤维瘤等)、脓肿、异物,甲沟炎,肛周脓肿等。

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上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 小儿外科