疾病详情
患者咨询关于药物对胰岛素和糖尿病影响的问题，并询问其他药物如贝那鲁肽和司美格鲁肽的效果及剂量调整问题。患者女性32岁
医生建议
建议：对于患者提出的药物相关问题，医生应详细解答药物对胰岛素和糖尿病的影响、药物的不良反应及用药注意事项。对于药物选择，司美格鲁肽是一个不错的选择，剂量调整灵活且使用前需确保没有甲状腺肿瘤。患者可以在医院或线上平台购买药物，并注意药物使用的适应症和报销情况。考虑到药品的特殊性，必须在专业医生的指导下使用。
罗秀蓉医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
胖，家里有糖尿病遗传病， 想减肥用这个可以吗
患者
医生请问 这个打了会对胰岛素产生影响吗 不打了不会糖尿病吧
罗秀蓉医生主治医师
这个药在**，他是有肥胖的这个适应症的。药物主要不良反应为心烦恶心吐等胃肠道症状。
罗秀蓉医生主治医师
嗯，对血糖没有影响，也不容易发生低血糖
患者
我听说还有一个贝那鲁肽
罗秀蓉医生主治医师
但是使用这个药的时候，你必须筛查有没有甲状腺肿瘤
罗秀蓉医生主治医师
这个做个甲状腺B超就可以了
患者
那个和*** 哪个好呀
罗秀蓉医生主治医师
目前市场上的话是****效果是比较好的，还有就是度拉糖肽
罗秀蓉医生主治医师
但杜拉糖肽一周一次，一次一支比较费
罗秀蓉医生主治医师
**更好一点
罗秀蓉医生主治医师
可以从小剂量开始，逐渐适应
罗秀蓉医生主治医师
这类药物主要为抑制食欲。您还需配合适当的运动锻炼。这样减重效果会更好。
罗秀蓉医生主治医师
请问您还有什么问题吗？
罗秀蓉医生主治医师
您看的这个剂量是个大剂量的不好调，建议您换那个0.25毫*的小剂量的那个好调。
患者
好 那我拍哪个呢 1.5ml的
罗秀蓉医生主治医师
需要我给您开吗
患者
可以
患者
大剂量是不划算一下
患者
这个💊去医院可以用医保买吗
患者
我去年才查过的甲状腺
患者
近期还需要查一个再打
患者
吗
罗秀蓉医生主治医师
大剂量的就是稍微那个便宜一点，这个药必须是诊断糖尿病明确才可以报销的，而且它属于医保乙类的药物，报销比例偏低就是自费的多一点。
罗秀蓉医生主治医师
您如果要使用的话，建议最好再复查一下甲状腺B超，如果没有甲状腺肿瘤，使用更放心一些
患者
好的
罗秀蓉医生主治医师
您看您需要开哪一个剂型的，我给您开药。
患者
哦哦好的
患者
大剂量那个好控制计量吗
患者
第一次打0.25，后续怎么加量呢
罗秀蓉医生主治医师
司美格鲁肽的起始剂量为 0.25 mg 每周一次。4 周后，应增至 0.5 mg 每周一次。在以 0.5 mg 每周一次治疗至少 4 周后，剂量可增至 1 mg 每周一次，以便进一步改善血糖控制水平。本品 0.25 mg 并非维持剂量。不推荐每周剂量超过 1 mg。
罗秀蓉医生主治医师
大剂量的事不*好调，您如果需要的话，可以在**上搜索使用视频。
罗秀蓉医生主治医师
会有详细的用法。
罗秀蓉医生主治医师
您确定要开大剂量的吗？我需要为您开方。
罗秀蓉医生主治医师
请于就诊结束前回复
患者
我想想哈
罗秀蓉医生主治医师
好的，之后有任何其他问题，可在京东或京东健康搜索“京东医生罗秀蓉”找到我，享受优*、便捷复诊！ 欢迎您对本次服务进行评价，谢谢
罗秀蓉医生的问诊记录
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41
医生回复次数
23
患者：女 41岁
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罗秀蓉
主治医师
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汉中市城固县医院 内分泌科