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你好，女，45岁。左眼先天性青光眼，从小视力不好。左眼35岁做过一次手术，这两天复查，报告发给您。目前左眼有肿胀，需要怎样的治疗
疾病详情
左眼眼压高，伴有白内障，10年前做过手术，现考虑手术必要性及风险。患者女性71岁
医生建议
患者左眼存在青光眼和白内障，眼压控制不佳，建议考虑手术治疗。需注意视网膜脱落风险，定期复查。药物治疗可先尝试。生活建议注意用眼卫生，避免过度用眼。
林彩霞医生和患者的交流
患者
你好，女，45岁。左眼先天性青光眼，从小视力不好。左眼35岁做过一次手术，这两天复查，报告发给您。目前左眼有肿胀，需要怎样的治疗
患者
眼压左眼24，右眼15
患者
右眼打过激光
患者
检查结果如图
患者
难受的时候滴
林彩霞医生主治医师
左眼眼压还是高
患者
左眼还有白内障
林彩霞医生主治医师
点这一种药恐怕不行
林彩霞医生主治医师
可以考虑做手术来治疗
患者
10年前做的手术，反正左眼也看不到，现在必须手术吗
患者
现在不做的话，后果是什么呢
林彩霞医生主治医师
之后眼压有可能会逐渐升高，最后有可能会导致角膜大泡的出现，眼睛会很难受，眼睛涨得也会很疼很难受
林彩霞医生主治医师
早些时候干预会好一些
患者
药物还有可能控制吗
林彩霞医生主治医师
可以先加药试试看
患者
当天眼压测了两次，22和24
林彩霞医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
林彩霞医生主治医师
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患者
***是吗
患者
如果控制住眼压，18以下，可以暂时不手术
林彩霞医生主治医师
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林彩霞医生主治医师
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患者
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患者
一周以后复查眼压吗
林彩霞医生主治医师
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患者
有24小时眼压监测的东西吗
患者
另外，这个手术复杂吗，有点担心，反复手术好不好
林彩霞医生主治医师
就是用平常的眼压计测 只是一天测7-8次，目的是看眼压波**况
林彩霞医生主治医师
手术不复杂，但有可能需要二次甚至多次手术的风险，但这个风险不高
患者
好的，谢谢
林彩霞医生主治医师
您别客气
患者
您好，补充一下，现在担心的是视网膜病变，不手术的话，有视网膜脱落的风险吗
林彩霞医生主治医师
您左眼有近视吗？
林彩霞医生主治医师
近视容易导致视网膜脱离
林彩霞医生主治医师
青光眼不会
患者
先天性的弱视
林彩霞医生主治医师
那发生视网膜脱离的风险不大
患者
哦，青光眼，白内障都是先天性的，从小就没有视力
患者
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患者
左眼颞侧牵拉性视网膜局部病变
患者
最后这句，这个局部病变是否会引起视网膜脱落
林彩霞医生主治医师
这个不好说 得定期复查，看它是否有变化
林彩霞医生的问诊记录
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林彩霞
主治医师
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首都医科大学附属北京同仁医院 青光眼科