疾病详情
脑出血病史五年，最近一周出现小脑梗死症状，在家输液头晕频繁发作。患者男性50岁
医生建议
小脑梗死患者，头晕频繁发作，建议复查头颅CT，排除颅内异常。目前使用输血塞通、倍他司汀、阿司匹林肠溶片和阿托伐他丁钙片治疗，可考虑增加甲钴胺注射液。注意休息，避免劳累，定期复查。
白双医生和患者的交流
患者
医生您好，我脑出血病史五年，最近一周出现小脑梗死症状，现在在家输液，但是头晕发作比在医院的时候频繁，请问这是怎么回事呢？
白双医生主治医师
您好，根据您的描述，这种情况可能是由于小脑梗死引起的，建议您查一下头颅核磁共振，看看梗死的具体情况。同时，您目前使用的输血塞通和倍他司汀是治疗小脑梗死的常用药物，继续使用是正确的。
患者
好的，医生，我已经查了头颅核磁共振，梗死面积不到一毫米，现在正在输血塞通和倍他司汀，但是在家输液头晕还是频繁发作，医生，这是正常的吗？
白双医生主治医师
头晕的发作可能与您现在的活动量有关，小脑疾病确实会引起头晕。另外，您提到的阿司匹林肠溶片和阿托伐他丁钙片也是治疗小脑梗死的常用药物，您已经吃了，这是好的。头晕一般需要20天左右才能逐渐缓解。
患者
医生，我在家活动量增加了，所以头晕发作频繁了，这是正常的吗？
白双医生主治医师
是的，活动量增加可能会加重头晕症状，您现在的症状是正常的。但是，如果您觉得头晕严重影响了生活，建议您去医院复查一次头颅CT，看看是否有变化。
患者
好的，医生，我明白了。主治大夫说让我在家输完七天之后再去复查，可以吗？
白双医生主治医师
可以的，脑复康也可以继续输，对您之前脑出血没有影响。但是，如果您觉得头晕症状没有改善，或者有加重的趋势，建议您及时复查。
患者
医生，我现在的头晕发作比在医院的时候频繁了，这是可能因为什么原因呢？
白双医生主治医师
头晕发作频繁可能与您的活动量增加有关，或者可能与治疗药物有关。建议您去医院急诊科查个头颅CT，看看是否有颅内异常情况。
患者
医生，我明白您的意思，但是主治大夫坚持不给复查，他说再过几天。
白双医生主治医师
他说了不算，您现在就去医院急诊科查个头颅CT，如果没有出血，继续治疗就行，这样更放心。
患者
医生，我怕复查会引发脑出血。
白双医生主治医师
因为治疗脑梗死这些药物都有出血的副作用，所以需要查个头颅CT看看。上次脑出血是脑干，如果继发出血，可能是原来出血点再次出血，也可能引发新的出血点。但是，先不用担心，就是检查一下。
患者
医生，我现在别的症状没有，只是头晕。
白双医生主治医师
您目前没有不适症状，只是头晕，这是可以理解的。您现在就去医院急诊科查个头颅CT，如果没有出血，继续治疗就行。
患者
医生，营养脑神经的药可以输点什么呢？
白双医生主治医师
甲钴胺注射液就可以，银杏之类的药物也可以考虑。但是，根据您的情况，甲钴胺注射液应该是最适合的。
患者
医生，脑复康可以继续输吧？
白双医生主治医师
可以，脑复康对您的病情是有帮助的。
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