孩子目前9岁，2022年10月发现近视分别12**100，并各有散光50度。截至2023年10月期间佩戴**学2幅，眼轴年涨约0.8。度数上涨125度。2023年11月佩戴********，眼轴每月增长约0.04，因2024年4月频繁发作过敏停戴，诊断为干
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孩子近视，想了解近视矫正方法及注意事项。患者女性9岁
医生建议
儿童近视可以通过配戴合适的眼镜进行矫正，建议选择控优点等离焦镜片，注意日常用眼卫生，避免长时间近距离用眼，定期进行视力检查。使用施图伦等药物缓解视疲劳。若出现重影，可能是视疲劳或药物作用，建议咨询医生。
邸悦医生和患者的交流
患者
孩子目前9岁，2022年10月发现近视分别12**100，并各有散光50度。截至2023年10月期间佩戴**学2幅，眼轴年涨约0.8。度数上涨125度。2023年11月佩戴梦戴维角膜塑形镜，眼轴每月增长约0.04，因2024年4月频繁发作过敏停戴，诊断为干眼，泪破时间为1秒。目前佩戴普通镜片，配镜度数也好27**300，停戴期间眼轴每月平均涨0.13。 视功能检查存在内隐斜和调节紧张，且有干眼症，自己反应看书时间久了出现重影情况，在佩戴离焦镜期间做过系统训练。转换OK镜期间未训练。 用眼科学，每周周末基本能保证3小时户外，生活作息规律，无不良用眼习惯。母亲高度近视，600度。 请问下一步配镜及防控方案。本地医生建议佩戴近用附加镜之类，也有推荐尼康控优点类似的眼镜。请问下一步配镜方案。孩子在做视功能检查时，几个医生都无法通过遮挡或*导法检查出其内隐斜情况
患者
环孢素滴眼液
患者
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患者
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患者
我是小红书上的粉丝
邸悦医生副主任医师
你好，看起来就是一个常规的近视，这个年龄段反**以配***也可以配立角镜点低浓度的***，我们儿童医院反正是不做视功能训练的因为这个指标漂浮不定没有什么参考意义而且也不影响我们治疗。只要一直戴镜就可以了。
邸悦医生副主任医师
离焦镜片其实就是在学习的时候增**个保护手段。**视觉信号的刺激。另外增加眼球捕捉目标的机会。理论上来讲，只要带就比不带强。但是效果没有那么明显。
邸悦医生副主任医师
另外就是眼轴增加。混杂了很多生理性的上涨，很难判断到底控制的怎么样。
患者
可以上施图伦吗？
患者
我目前打算是配个尼康控优点，上施图伦，9月后上低阿，因为暑假孩子不在身边
邸悦医生副主任医师
施图伦就是一个缓解*****。点不点都可以。当然如果觉得不舒服可以点一下。
邸悦医生副主任医师
可以
患者
内隐斜9个棱度大吗
患者
是因为内隐斜导致调节紧张从而视疲劳，还是说因为调节紧张从而内隐斜。
患者
我们本地眼科资源很一般，没有你上面说的那些眼镜，只有渐进片，我之前问了几个眼科医生，对***的口碑都不同。
患者
目前我在给她带普通单光眼镜，还没想好配啥之前
邸悦医生副主任医师
其实9个棱镜不算多。几乎所有的小孩或多或少都有点隐私。只要没有超过8个圆周度，也就是15个以上的棱镜度的话，我们一般都不认为有问题。
邸悦医生副主任医师
我们不建议用渐进片的。不过如果有明确的内隐写理论上是可以用，但是我们基本上不考虑这方面的问题。因为带离焦镜片的话，双眼是交替注视的。理论上跟隐斜也没有什么直接的关系。
患者
控优点了解吗？如果是单光和控优点，您的宝*意见是？
患者
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患者
有个医生建议我用这个，请问您的宝*意见。
患者
邸主任，我想了解一下重影造成的原因
邸悦医生副主任医师
理论上确实控优点会更好一些。离焦镜片比普通镜片效果更好。这个没有什么争议。**的争议就是到底是什么原理。这个大家还没有定论。
邸悦医生副主任医师
视疲劳，点散瞳的**的时候，一过性的肌肉放松看东西造成重影。另外看东西不清楚也会重影。但总的来说小孩的调节力很强，有重影的几率不是特别高。
患者
谢谢您！最后一个问题，控优点建议足矫还是欠矫？
邸悦医生副主任医师
反正现在普遍的观点就是既不过矫也不欠交，就是正常量就可以。也可以在正常量的基础上稍微加25度，反正我们这边一直都这么操作的。
患者
普通单光眼镜一般是1.0
邸悦医生副主任医师
控优点，中心区其实就是单光，只不过周边是磨砂玻璃一样的。
患者
眼镜店是要求足矫，就是说有一层膜，如果不足矫看不清。我怀疑是怕售后
邸悦医生副主任医师
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邸悦医生副主任医师
这个可以看一下。是的，眼镜店有强烈的冲动，希望过矫一点。
患者
看过了的
邸悦医生的问诊记录
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邸悦
副主任医师
已认证
上海市儿童医院 小儿眼科