疾病详情
中年男性患者，近期体检发现高尿酸血症、脂肪肝及颈动脉斑块等问题。关注药物治疗及生活调整。患者男性29岁
医生建议
建议：患者需服用非布司他和依折麦布两种药物进行降尿酸和降脂治疗。非布司他从小剂量开始服用以避免不良反应。同时重视饮食控制和适度运动以改善病情。需注意：药物使用需遵医嘱，定期监测相关指标以确保治疗效果和避免不良反应。
戴晨琳医生和患者的交流
戴晨琳医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
戴晨琳医生主任医师
您好，我是智能医助，戴晨琳医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
患者
已确认健康史信息
戴晨琳医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
尿酸高，颈动脉斑块，脂肪肝
戴晨琳医生主任医师
根据戴晨琳医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，戴晨琳医生接诊会短信通知您，请留意短信。
患者
内容因涉及隐私无法展示
戴晨琳医生主任医师
你好。血尿酸多少
患者
大夫您好，这是我近期的体检报告。尿酸700多，脂肪肝，颈动脉斑块
患者
彩超脂肪肝说我有阴影，做了上腹部ct，说是轻度脂肪肝
戴晨琳医生主任医师
前一年体检尿酸也高吗
戴晨琳医生主任医师
有过急性关节炎发作吗
患者
近几年没有体检过，但是痛风症状有
戴晨琳医生主任医师
你目前情况应该属于代谢综合征。根源需要减重，饮食控制
戴晨琳医生主任医师
目前也需要药物治疗了
患者
脚关键处疼，膝盖疼，有时候疼一周多。大概持续有两年时间
患者
对，以前我190斤，后来发现痛风症状越来越明显，减肥到了170斤，明显好多了，但还是超重
患者
我得颈动脉斑块严重吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
戴晨琳医生主任医师
因为肾脏有结*应该是钙质沉积。所以只能选择抑制尿酸合成药物降尿酸。这个药需要长期坚持吃，服药期间需要监测肝功和尿酸水平。药物剂量可以调整但在能耐受情况下不建议停药。
患者
可以的，我需要吃哪些药
戴晨琳医生主任医师
非布司他每天10毫*。两周后复查肝功和血尿酸
患者
还有别的吗
戴晨琳医生主任医师
颈动脉斑块对于你这个年龄来说确实要重视。降脂药需要吃，估计也要长期坚持。为了不增加你肝脏负担可以先选择对肝脏影响小的依折麦布每天一粒。血脂可以两周后和肝功尿酸一起复查。到时再决定是否用更强的降脂药
患者
叶酸，他盯需要吃吗
戴晨琳医生主任医师
同型半胱氨酸高的不是很多。你在饮食上选择多吃含叶酸高的食物吧。然后再监测同型半胱氨酸水平
戴晨琳医生主任医师
他丁降脂药先缓一下，肝功正常了，如果依折麦布效果不*好可以再用它
戴晨琳医生主任医师
**调一下你需要控制体重，每周至少150分钟比较强的运动
戴晨琳医生主任医师
低嘌呤低脂饮食
患者
明白
戴晨琳医生主任医师
这是高尿酸患者的饮食建议
戴晨琳医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
戴晨琳医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
戴晨琳医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
也就是目前我只需要吃一种药就行吗
戴晨琳医生主任医师
是两种药降尿酸和降脂药
患者
就是**和依折麦布嘛
患者
叶酸需要吃吗
戴晨琳医生主任医师
非布司他和依折麦布
戴晨琳医生主任医师
叶酸可以不吃从食物中多摄取
患者
好的，这个怎么吃啊，用给我开个药方吗
患者
能吃叶酸片吗，我怕食物的不够
患者
会伤害肝脏吗
戴晨琳医生主任医师
非布司他每天10毫*
戴晨琳医生主任医师
依折麦布也是每天10毫*
戴晨琳医生主任医师
都是一天一次
患者
有早晚之分吗
戴晨琳医生主任医师
没有
患者
好的
戴晨琳医生主任医师
非布司他一般是20毫*或者40毫*一片的。你需要从小量开始是也就是半片或者四分之一片开始
患者
明白
患者
吃叶酸片会有影响吗，我怕食物的不够
戴晨琳医生主任医师
你高的不多饮食调整应该可以了
患者
好的
戴晨琳医生的问诊记录
-
总交流次数
45
医生回复次数
24
患者：男 65岁
-
总交流次数
32
医生回复次数
17
患者：女 55岁
-
总交流次数
80
医生回复次数
33
患者：男 41岁
-
总交流次数
74
医生回复次数
40
患者：女 36岁
-
总交流次数
20
医生回复次数
11
患者：女 36岁
-
总交流次数
40
医生回复次数
21
患者：男 38岁
-
总交流次数
23
医生回复次数
8
患者：女 32岁
-
总交流次数
52
医生回复次数
28
患者：男 32岁
-
总交流次数
34
医生回复次数
13
患者：女 34岁
-
总交流次数
53
医生回复次数
18
患者：男 48岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
戴晨琳
主任医师
已认证
天津医科大学总医院 内分泌科