当前位置：首页>复旦大学附属中山医院>王正林>
老人乳腺疼痛
疾病详情
母亲24号做了保乳手术，诊断为浸润性粘液癌，有淋巴结转移，想了解是否需要化疗。患者女性67岁
医生建议
浸润性粘液癌早期，建议化疗，但可先进行基因检测评估复发风险。化疗副作用需注意，同时可考虑内分泌治疗。生活上保持良好心态，均衡饮食，适量运动，定期复查。
王正林医生和患者的交流
王正林医生副主任医师
您好，我是智能医助，王**医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王正林医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
王正林医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
老人乳腺疼痛
王正林医生副主任医师
根据王**医生平时工作习惯推断，一般会在下单后1小时左右接诊，王**医生接诊会短信通知您，请留意短信。
王正林医生副主任医师
您好，我是主任助手，目前主任可能在忙 辛苦您耐心等待 我也帮您提醒一下主任
王正林医生副主任医师
@*** 辛苦主任查看
患者
老人家已经完成保乳手术，医生说之前检测到的肿块实际上是浸*性癌，但浸*范围较小，仅有1.5公分。 有一个淋巴结转移，这是比较早期的。 癌症类型为粘液癌，但不是经典型，这种类型可能会发生淋巴结转移。 一般情况下，只要有淋巴结转移的病人会考虑进行化疗。 现在可以通过基因检测来评估复发风险，如果检测结果是低风险，可以考虑不进行化疗。 因为化疗虽然可以降低复发率，但也可能无法达到预期的效果，如果检测结果是高风险，那么化疗是明确的选择，可以降低复发风险。 但是肿瘤内科医生那边认为不做基因检测更好。这是因为对患者的肿瘤类型来说，现有的基因检测数据量不足以提供准确的风险评估。医生担心进行基因检测可能会花费**而得不到有用的信息，而且即使检测结果出来了，患者和医生也可能不会完全相信这些结果。因此，医生建议患者不要进行基因检测。24号完成手术，麻烦请医生看看老人这种情况，基因检测靠谱吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
王正林医生副主任医师
免疫组化结果呢？
患者
医生，上面报告就是，属于浸*性癌 ER(约95%，强阳性)、PR(约90%，强阳性)、Her2(1+)、KI67(约5%+)、p63(-)、SOX10(-)、CK5/6(-)。是 ****** A型，her2是弱表达，不算阳性。伴有一颗淋巴结转移
王正林医生副主任医师
淋巴结一个阳性就有化疗指证啊
王正林医生副主任医师
联系AC或者TC四个疗程，后续放疗加内分泌治疗
王正林医生副主任医师
建议
患者
医生，这个癌还是比较早期的吧？如果不化疗，是不是大概率会自愈？如果化疗，术后最长能拖多久才做化疗？是不是可以先做一个基因检测看一下是高风险还是低风险，才能决定后面要不要用化疗？对于这个类型的肿瘤，国内基因检测的数据样本数据够吗？能不能相信基因检测结果。我们担心化疗对老人的伤害*大了
王正林医生副主任医师
四个周期还好
王正林医生副主任医师
就是不想做，本身这种类型化疗确实不敏感。也可以直接内分泌治疗。
王正林医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
王正林医生的问诊记录
-
总交流次数
21
医生回复次数
12
患者：女 52岁
接诊医生
擅长: 擅长甲状腺结节，甲状腺癌及乳腺增生、乳腺结节等疾病的诊断和治疗。其中包括:甲状腺癌，结节性甲状腺肿，桥本甲状腺炎，甲状旁腺功能亢进;乳房结节，乳房纤维腺瘤及乳腺癌等疾病。擅长甲状腺、乳腺微创美容手术。
好评率
100%
在线问诊量
99
立即咨询
扫码关注医生
关注贺翠萍医生，方便随时提问
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
王正林
副主任医师
已认证
复旦大学附属中山医院 甲状腺外科