疾病详情
患者上吐下泻伴缺氧性休克，怀疑肺栓塞可能，需就医检查。患者女性79岁
医生建议
根据症状和情况，怀疑患者可能存在肺栓塞。建议立即就医，做肺动脉cta和下肢静脉彩超检查以明确诊断。治疗时需补钾补液，尝试口服蒙脱石散治疗腹泻。注意防止电解质紊乱，绝对卧床休息。需关注病情进展，遵医嘱进行治疗和用药。
刘亚民医生和患者的交流
患者
79岁因摔倒致肋骨骨折，戳伤肺导致慢性感染
刘亚民医生主治医师
您好
刘亚民医生主治医师
做什么治疗了吗
患者
冻断培养自己全心全意***服务的崇高思想和良好的职业道德，经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会
患者
发错了
刘亚民医生主治医师
嗯嗯
患者
就是抗感染输液
患者
然后咳嗽开了止咳糖浆使用了**，阿司匹林
患者
今早上吐下泻并且发生了缺氧性休*，脸色紫绀
刘亚民医生主治医师
复查胸部ct了吗
刘亚民医生主治医师
如果气胸严重也会导致的
患者
并没有气胸，也没有进行穿刺
刘亚民医生主治医师
但是有这些症状
刘亚民医生主治医师
就需要复查ct的
刘亚民医生主治医师
包括一些迟发性的血气胸，都有可能导致你说的这些症状
患者
上吐下泻伴有腹绞痛
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘亚民医生主治医师
排气了吗
患者
排气了
患者
正常饮食
刘亚民医生主治医师
现在还有腹泻吗
刘亚民医生主治医师
但是现在发生了缺氧性休*
患者
有，粪便呈蛋花样粪便
刘亚民医生主治医师
口服蒙脱石散治疗看看
患者
现在**补液
患者
病人有慢性糜烂性胃炎
刘亚民医生主治医师
这就是防止电解质紊乱
患者
与这个有关系吗？
患者
具体原因想问问为什么导致缺氧性休*，因为从CT情况来说肺部并无异常
患者
除了有一些结节和慢性感染
刘亚民医生主治医师
Ct从什么时候做的呢？
患者
昨天
刘亚民医生主治医师
还有一种情况需要警惕
刘亚民医生主治医师
就是肺栓塞
刘亚民医生主治医师
肺动脉cta做了吗
患者
没有
刘亚民医生主治医师
需要做一下
刘亚民医生主治医师
很多时候大概的考虑就是肺栓塞
患者
肺栓塞的并发症会导致呕吐症状吗？
患者
病人现在已经要求不能离床
刘亚民医生主治医师
主要就是导致血氧饱和度下降
刘亚民医生主治医师
要求绝对卧床
患者
**今早休*时已经到了40-60之间
患者
病人高血压20+年
患者
目前160/110左右
刘亚民医生主治医师
所以说高度怀疑肺栓塞
刘亚民医生主治医师
建议还是做一下肺动脉cta
刘亚民医生主治医师
同时下肢静脉彩超也做一下
患者
好的，还有什么注意事项吗？
刘亚民医生主治医师
其他的没什么特别
患者
我一会儿给你看一下完整病例以及报告
刘亚民医生主治医师
可以的
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刘亚民
主治医师
已认证
滕州市中心人民医院 胸外科