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月经不调，黄体功能不全，停经两月，不规则出血
疾病详情
月经不规律，有时少量出血，体重过重，雌激素和孕激素偏低，没有正常排卵。患者女性28岁
医生建议
疾病：内分泌失调、月经不调、肥胖。重点：建议控制饮食，增加运动，减轻体重，口服黄体酮胶囊和短效避孕药调整月经周期。如有不适，及时就医。生活建议：调整生活方式，保持健康饮食，适当运动，减轻体重，有助于内分泌功能恢复正常。
朱朝霞医生和患者的交流
患者
月经不调，黄体功能不全，停经两月，不规则出血
朱朝霞医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
患者
去西北妇幼看过，当时开了五天黄体酮针
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是之前的单子
朱朝霞医生副主任医师
好的，2月份查的性激素六项是卵泡期水平，结果是正常范围
朱朝霞医生副主任医师
甲状腺功能也是正常的
患者
当时说我雌激素孕激素低
患者
没有正常排卵
患者
打针以后三月中下旬来了一次
患者
然后五月初到现在有两次很少量的出血
患者
点片状
患者
再没来大姨妈
朱朝霞医生副主任医师
这个结果，雌孕激素就是一个卵泡期的水平，就是我们讲的是月经期的一个水平，提示没有排卵的。
患者
**有问题子宫内膜不能正常脱落
患者
是的
朱朝霞医生副主任医师
是的，雌孕激素分泌失调来不了正常的月经
朱朝霞医生副主任医师
子宫内膜不规则脱落
朱朝霞医生副主任医师
你现在身高体重是多少？
患者
160高
患者
170斤
患者
我的确胖
患者
而且少吃还瘦不下去
朱朝霞医生副主任医师
好的，你现在月经这种情况和你这个肥胖有关系哈。
朱朝霞医生副主任医师
然后又导致你肝功能有异常了，可能有脂肪肝。
患者
那我该如何调理
患者
是的您说的对
患者
这几年感觉体重一直涨
朱朝霞医生副主任医师
其他的像甲状腺功能，还有包括糖化血红蛋白，血常规还算基本正常吧，血常规也算有点轻度贫血。
患者
最近查了一次不贫血了
患者
贫血是因为之前不规则
患者
有啥半个月都有异常出血
患者
有
患者
时
朱朝霞医生副主任医师
目前您这个情况建议您去内分泌科查一个胰岛素，看看有没有胰岛素抵抗，最好配合吃一些内分泌的药物来控制体重，如果单纯靠你饮食和运动控制体重肯定是比较困难了。
患者
胰岛素查了
患者
正常
朱朝霞医生副主任医师
妇科这方面的，现在建议您还是口服黄体酮先让月经来，另**面的话可以口服短效避孕药调整三个月，然后月经周期规律。
朱朝霞医生副主任医师
好的，如果胰岛素抵抗不明显来讲的话，降体重可能还会比较容易一点，你可以去内分泌营养科，用一点药吧，来调整来控制体重。
朱朝霞医生副主任医师
目前你主要还是要调整生活方式，就是先控制饮食，就是少吃多运动，把体重降下来了以后，你这个内分泌功能就会**会正常，月经也会正常。
患者
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患者
这个是之前查的
患者
您看看
朱朝霞医生副主任医师
好的，这个还是提示有一点胰岛素抵抗的。
患者
那我到时再去内分泌看看
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
朱朝霞医生副主任医师
目前你主要还是要减重，减重放在第一位，然后这边目前的话建议你先吃黄体酮，吃10天然后停药来月经，就像你上次打黄体酮针一样。
患者
好嘞
患者
我的胰岛素抵**重吗
朱朝霞医生副主任医师
主要让你去内分泌看的意义就是用一点药物，这样容易控制体重一点，光靠你饮食运动目前来讲刚开始肯定是有点困难的。
患者
是的
患者
我去看看
朱朝霞医生副主任医师
目前来看这张报告单的话还好，不是很严重，是因为数值不是很高。
患者
嗯嗯好的
朱朝霞医生副主任医师
那我先给你开黄体酮胶囊？
患者
好的
朱朝霞医生副主任医师
👌
患者
谢谢
朱朝霞医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
朱朝霞医生副主任医师
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朱朝霞医生副主任医师
嗯嗯，不客气哈
朱朝霞医生副主任医师
用药前请您仔细查看《药物说明书》，注意药品的禁忌症及注意事项。用药过程中出现任何不适或用药后症状无改善、加重，请立即停药，及时线上咨询或线下医院就诊。
患者
医生您好 忘了问吃这个黄体酮期间如果大姨妈来了，服药不到10天还吃药吗？
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医生回复次数
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患者：女 27岁
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总交流次数
31
医生回复次数
16
患者：女 22岁
接诊医生
擅长: 妇科方面擅长先兆流产、宫外孕、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、月经紊乱、多囊卵巢综合征等诊治。产科常见高危妊娠的围产期保健管理，如妊娠合并贫血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、早产、前置胎盘等。
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朱朝霞
副主任医师
已认证
德驭医疗马鞍山总医院 妇科