疾病详情
孕妇，6周孕龄，心脏瓣膜置换术后，服用华法林抗凝治疗，担心药物对孩子有影响。患者女性27岁
医生建议
妊娠期心脏瓣膜置换术后需要抗凝治疗，目前使用华法林和肝素。建议监测INR值，根据数值调整华法林剂量。注意生活作息，保持规律，定期复查。
张楠楠医生和患者的交流
患者
您好，我怀孕6周，之前做过主动脉瓣置换术，现在担心服用华法林抗凝治疗对孩子有影响。
张楠楠医生主治医师
您好，妊娠期心脏瓣膜置换术后确实需要抗凝治疗，华法林是常用的药物。不过，由于您怀孕，我们需要特别注意药物剂量，避免对胎儿造成影响。
患者
那我现在的用药量是否合适？
张楠楠医生主治医师
您现在的国际标准化比值（INR）是1.29，低分子肝素需要继续使用，最好控制在2到3之间。
患者
我现在的用药是一粒华法林加一针肝素，这样是否足够？
张楠楠医生主治医师
肝素需要持续使用，如果肝素注射后INR值仍然在1.29，可能需要增加华法林剂量。
患者
那肝素和药物的时间是否需要一致？我现在是早上吃药，晚上打肝素。
张楠楠医生主治医师
不用一致，您按照自己的时间安排即可，每天一次，最好间隔24小时。
患者
那我今天晚上打完肝素后再去抽血，如果数值增加了是否就不用担心了？
张楠楠医生主治医师
您可以在2天后复查，如果INR值仍然低，可能需要调整华法林剂量。
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张楠楠
主治医师
已认证
滨州医学院附属医院 产科