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头痛头晕患者问诊记录

疾病详情

头痛头晕,10多天,有高血压,核磁共振显示颅内有缺血灶,总二氧化碳偏低。患者女性59岁

医生建议

患者颅内有缺血灶,需定期复查;总二氧化碳偏低问题不大。需排除焦虑、抑郁等心理因素,建议患者注意休息,适当运动,保持心情舒畅。

杜继慧医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近头痛头晕,已经有十多天了,请问是什么原因?
杜继慧杜继慧医生副主任医师
您好,头痛头晕可能是多种原因引起的,需要详细询问病史和检查结果。您是否有高血压或糖尿病等基础疾病?
患者
有高血压,但没有糖尿病。医生,我做了核磁共振,您能帮我看看结果吗?
杜继慧杜继慧医生副主任医师
好的,根据核磁共振结果,您颅内有缺血灶,但问题不大。您今天抽血检查,总二氧化碳偏低,这对头晕头疼有影响吗?
患者
是的,医生,我总感觉头晕,头疼,是不是因为抽血结果不好?
杜继慧杜继慧医生副主任医师
问题不大,可以隔期复查。您以前有过类似情况吗?比如高血压、糖尿病等?
患者
以前有过头疼头晕,但不是很严重。睡眠情况怎么样?
杜继慧杜继慧医生副主任医师
睡眠情况不太好,每天大约能睡5个小时左右,睡的不踏实。有没有入睡困难或者早醒现象?
患者
入睡有点困难,每天大概能睡5个小时左右。
杜继慧杜继慧医生副主任医师
平时是否感到全身疲乏无力,不愿意活动?
患者
对,全身无力,感觉无精打采。
杜继慧杜继慧医生副主任医师
这些症状经常出现吗?您觉得血管堵没堵?
患者
发病之后会有一段时间,大部分时间还是挺正常的。
杜继慧杜继慧医生副主任医师
磁共振没有发现脑梗,但也没有查颅内血管,血管情况不清楚。您最近有没有压力增大,思虑过多,精神紧张等表现?
患者
感觉没有,就是忽然之间就开始头疼然后就头晕的起不来床了。
杜继慧杜继慧医生副主任医师
需要排查一下有没有焦虑和抑郁问题,这些症状也可能引起头痛头晕。
患者
哦,就是我这个核磁共振没有多大问题是吧。
杜继慧杜继慧医生副主任医师
是的,问题不大。不过,在诊断焦虑和抑郁问题前,必须先除外身体本身疾病。
杜继慧医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 脑梗塞,头痛头晕,睡眠障碍,帕金森病,癫痫,阿尔茨海默病,重症肌无力,周围神经病等。

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杜继慧
杜继慧
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