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脾虚湿寒,舌头上有齿痕,裂痕,肥胖。

疾病详情

症状:疲劳、失眠、便秘、嗓子有痰、黑眼圈、怕冷、口干、口臭、月经不调。疑问:中医调理方法。患者女性24岁

医生建议

病情判断:脾肾两虚,气阴不足,肝郁气滞湿阻。用药:中药颗粒免煎冲剂。生活建议:清淡饮食,保暖避风,适量活动,注意情绪舒畅,避免熬夜劳累。

孙莉娜医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,中医科医生,我最近总是感到很累,睡不好,便秘,嗓子有痰,想咨询一下中医调理的方法。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
您好,根据您的描述,这些症状可能是由脾肾两虚、气阴不足、肝郁气滞湿阻引起的。请问您这个情况出现多久了?
患者
这种情况已经好几年了,最近感觉比较严重。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
那您是想要中药调理吗?
患者
是的,我想了解一下中药调理的方法。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
中医重视舌象,您方便发一下舌象我看一下吗?
患者
好的,我发给您看一下。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
您嗓子里的痰是白痰吗?痰是偏清稀的,泡沫的,还是粘稠的,多吗,还是咽喉不利异物感为主呢?
患者
痰是偏清稀的,泡沫的,不多,但是咽喉有异物感。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
您早上吐的痰是绿色的吗?
患者
是的,早上吐的痰是绿色的,不多,但是分散。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
您入睡困难、多梦吗?
患者
入睡有一点困难,晚上困了才睡,睡得早中间就睡不着。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
您有黑眼圈吗?
患者
黑眼圈非常严重。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
您平时感觉有比较怕冷、肢体发凉或怕热、手足心发热、耳鸣腰酸、心慌头晕、头痛多汗等表现吗?
患者
平时把脚露在外面会非常怕冷,脊柱那边会感到非常累,汗也很多。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
您容易叹气吗?
患者
容易叹气,感觉有**气堵在心里,总是想叹出去。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
您手足发凉吗?活动后改善吗?
患者
手足比较怕凉,但不自己发凉。放屁会比较多,口容易渴,口不苦,有一点口臭。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
您平时的饮食胃口、大小便正常吗?
患者
大便不容易,一个星期一次,尿比较黄。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
您月经规律吗?
患者
月经还算规律,周期一个星期左右,颜色偏红,有血块,腹部比较凉,痛经不严重。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
您住的地方湿气重吗?
患者
是的,住的地方湿气非常重,最近两次月经比较不舒服。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
综合您目前的症状资料及舌象情况,考虑符合中医脾肾两虚,气阴不足,肝郁气滞湿阻的可能性大。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
给予诊疗建议前需明确:请问您是否有过敏史、肝肾功能异常或其他病史呢?是否处于备孕期、孕期、哺乳期等特殊时期?如以上都没有,可以回复“都没有”。
患者
没有过敏史。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
您末次月经什么时候呢?夜间睡着后汗多吗,大便是比较干燥些的吗?
患者
最后一次来月经是五月底,六月初,晚上没有出很多汗,大便是那种,不干燥,就是一点点挤出来的那种,颜色也是比较黑的那种。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
您觉得我已经一个月两个月没有很顺畅地去拉屎了,是吗?
患者
是的,已经一个月两个月没有很顺畅地去拉屎了。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
中成药口服调理可以吗?
患者
嗯,如果是自己建**的话也可以,哪一个效果疗效更好一点?
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
中药方有饮片或是做成颗粒的,颗粒剂是配好直接冲服的草药,汤药是代煎好的草药(也可自煎),颗粒剂常温保存,代煎药需冷藏保存。中成药是按说明书口服的。
患者
您看您哪种调理比较方便呢?
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
您看您哪种调理比较方便呢?
患者
还是颗粒吧。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
好的,请稍等,为您开具中药处***约需要5-15分****审核后可以收到处方,问诊结束不受影响。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
比较轻松一点。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
中医治疗一般是建议1-2周复诊,1个月为一疗程。可以先治疗调理1周复诊看一下是否需要调药。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
可以的,都比较常用。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
配合日常调理:1、清淡饮食,避免过多的辛辣生冷油腻/烟酒浓茶咖啡。2、保暖避风、饮温开水,避免受凉低温空调直吹。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
忌口。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
三餐尽量定时规律,***分饱,避免过多外卖。注意膳食营养均衡。可以适量进食山药、粗粮、米粥类养脾胃,适量蔬菜水果,饭后顺时针揉腹,饭后20分钟适量散步。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
避免熬夜劳累,适量活动,尽量晚11点前入睡。4、注意情绪**,结合线下定期检查,用药过程中任何不适或问题及时线上或线下就诊。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
注意避免过多压力情绪。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
患教文章。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
患教文章。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
请稍等,为您开具中药处方中。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
不*容易腹泻吧?
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
嗯,不是很容易。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
请稍等。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
处方详情。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
处方详情。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
处方创建=
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
处方已送达药师审核。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。
孙莉娜孙莉娜医生主治医师
中药颗粒免煎冲剂,每次一袋,每日两次,随餐或是饭后开水冲服。给您开具了5天,10袋的药量,如果调理期间大便偏稀明显,您把药物减半量服用。
孙莉娜医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 感冒,咳嗽,头痛,失眠,胃痛,胃胀,腹泻,便秘,腰痛,多汗,肝郁,肾虚,痰湿,脾胃不调等中医常见病的治疗调理

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