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胆总管创伤性神经纤维瘤
疾病详情
胆囊切除术后出现胆管占位，担心是否为恶性。患者女性53岁
医生建议
针对患者的胆总管占位，建议进行肝功能、胆道肿瘤标志物检查和增强磁共振+MRCP检查。根据检查结果，如为良性肿瘤，可考虑观察；如考虑恶性，需及时手术。同时，注意饮食和休息，保持良好的心态。
聂愉医生和患者的交流
患者
医生您好，我胆囊20岁时切除了，最近做了胆管手术，想知道这是怎么回事？
聂愉医生主治医师
您好，胆囊切除术后出现胆管占位，需要考虑是否是良性或恶性的肿瘤。首先，我们需要查看您之前的CT检查结果和病理报告。
患者
胆囊手术时病理报告说是创伤性神经瘤，现在胆管又出现问题，很担心是不是恶性的。
聂愉医生主治医师
创伤性神经瘤通常是良性的，但为了排除恶性的可能，我们需要查一下肿瘤标志物。另外，请您提供一下出院小结和之前的病理报告。
患者
我之前做过胆总管手术，病理报告说有7mm的占位，现在不知道为什么又出现问题了。
聂愉医生主治医师
胆总管占位需要进一步检查，比如肝功能和胆道肿瘤标志物。同时，建议您做一个增强磁共振+MRCP检查，这样可以帮助明确诊断。
患者
我之前做的胆总管手术不是肠管吻合，现在的情况很担心，不知道该怎么做。
聂愉医生主治医师
目前来看，手术疤痕导致占位的可能性较小。我们会根据您的病情综合考虑，先进行必要的检查，然后制定治疗方案。
患者
我之前做的胆总管手术的资料找不到了，这会影响诊断吗？
聂愉医生主治医师
确实，之前的治疗经过很**，但即使资料不全，我们也会根据现有信息进行判断。请您放心，我们会尽力查明情况。
患者
我最近一直吃不下饭，心里很着急，不知道该怎么办。
聂愉医生主治医师
我理解您的担忧，但请您放心，我们会尽快查明情况，制定合适的治疗方案。目前最**的是先查清楚，才能进行精准治疗。
聂愉医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长原发性肝癌、肝脏良性肿瘤、肝内外胆管结石、胆囊结石、胆管癌、胰腺癌、壶腹癌，门脉高压及其脾功能亢进，脂肪肝，慢性乙肝，乙肝肝硬化，终末期肝病，肝移植等疾病诊治。 熟练开展腹腔镜精准肝切除，腹腔镜肝门部胆管癌根治术，腹腔镜胰十二指肠切除术，腹腔镜胰腺联合脏器切除术，腹腔镜贲门周围血管离断联合脾切除术等高精尖肝胆胰外科微创手术
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聂愉
主治医师
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南方医科大学珠江医院 肝胆外科