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颈椎核磁片子显示颈椎间盘退变，脊髓受压，走路怕摔跤，已排除脊髓炎，考虑颈椎病治疗。患者男性78岁
医生建议
颈椎病可能性较大，建议先按颈椎病治疗方案用药，如甲钴胺和盐酸乙哌立松。注意避免颈部推拿正骨，避免外伤。若效果不佳，可考虑颈痛平等药物。生活上注意颈部保护，避免长时间低头，适当进行颈部锻炼。
医生和患者的交流
患者
您好，我最近颈椎核磁片子检查，能请您帮我看看吗？
医生
您好，稍等，我去找医生帮您看片子。
患者
上午走路时总是担心会摔倒，下午好一些。
医生
根据片子显示，您颈椎多个节段有间盘退变，导致颈椎管狭窄，脊髓受压。建议您去神经内科排查一下，看是否是脊髓炎或其他问题。
患者
好的，我在当地医院神经内科看看，排除脊髓炎等。
医生
如果是颈椎腰椎方面的问题，可以考虑用药治疗，手术风险较高，您78岁了。
患者
那排除脊髓炎需要做什么检查吗？
医生
您已经做了血常规等一系列检查，都显示正常。
患者
颈椎病的治疗，按照这个方案吃药可以吗？
医生
您已经咨询了神经内科的专家，他们建议您完善脑部血管的核磁和颈部的B超，脊髓炎的概率不大。
患者
除了甲钴胺，还有别的药可以吃吗？
医生
如果患者觉得肌肉发紧、僵硬，可以用一些盐酸乙哌立松。
患者
三院有自研的颈椎病药叫颈痛平，但只有三院可以开。如果其他药效果不好，可以再试试这个药。
医生
好的，您先吃甲钴胺和盐酸乙哌立松，如果效果不好，再来找我开药。
患者
您这边开药可以邮寄吗？
医生
您可以下载北医三院app，注册后，在互联网诊疗搜索我的名字，可以挂号开药，寄到家，但平台开药是不报销的。
患者
好的，多谢您。
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