武老师您好！我昨晚开始服用了酒石酸唑吡坦片，临睡前服用了0.5片。 1. 请问我可以想吃就吃，还是必须按照疗程规律服用？ 2.我感觉我只失眠，入睡不了。我不抑郁，可以把舒眠胶囊停了吗？但是，失眠让我有点焦虑 辛苦您的解答
疾病详情
失眠、足底发麻，担心焦虑和神经问题，寻求治疗建议。患者男性36岁
医生建议
失眠可能与睡前焦虑或睡眠障碍有关，建议保持良好作息、适当放松心情。若出现足底发麻，需排除神经系统问题。对于焦虑，可尝试放松技巧或抗焦虑药物。生活上，避免过敏原，必要时寻求心理帮助。
武冬冬医生和患者的交流
武冬冬医生主任医师
您好，我是智能医助，武冬冬医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
武冬冬医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
武冬冬医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
武冬冬医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
武老师您好！我昨晚开始服用了酒石酸唑吡坦片，临睡前服用了0.5片。1. 请问我可以想吃就吃，还是必须按照疗程规律服用？2.我感觉我只失眠，入睡不了。我不抑郁，可以把舒眠胶囊停了吗？但是，失眠让我有点焦虑辛苦您的解答
武冬冬医生主任医师
酒石酸唑吡坦，想吃的时候吃，不需要吃的时候就可以不吃，不用按疗程服用，根据需要间断服用就可以。。如果您觉得舒眠胶囊效果不明显，可以停用的。
患者
武医生，感谢您的回复！请问您建议中医调理、推拿、针灸之类的吗？或者换个环境？我不理解我身体没问题，心理也不抑郁，但我为什么睡不着。或者您有啥其他建议呢？ 辛苦您打字
武冬冬医生主任医师
您提到的方法都可以尝试使用的。睡觉这件事是**来就具有的能力。所有人都会睡觉，不用过分担心，有的时候越想睡反而越睡不着。人也都会经历短暂的失眠，不用*过担心，过一段时间自己就会好。像您服用这种短效的***物，间断按需服用也没有大的问题，不用增加思想顾虑。
患者
您说得*好了！我继续**调节。感谢您！
患者
武医生上午好！我足底发麻，每天晚上发现***时，脚抽搐一下，然后就入睡失败了。身体自动尝试几次入睡，都因为这个抽搐失败。 我不知道是不是长期失眠导致的神经系统紊乱，然后导致足底发麻，然后失眠，形成恶心循环了。我此刻白天仍然脚底发麻。以前，我是没有这个问题的。 麻烦您给点建议，谢谢了！
武冬冬医生主任医师
您这种情况考虑还是睡前焦虑的表现，如果服用短效***物还是无法改善的话，可以加用曲唑酮25~50毫*睡前服用。
患者
武医生，***是管用的。我只是在尝试不吃***入睡，尽快恢**常。那是不是我得坚持服用一段时间***？另外，我白天不睡觉也足麻
武冬冬医生主任医师
双足麻的情况，您先排除一下器质性的问题，到神经内科完善神经传导速度检查，明确是否有客观引起足麻的证据。加用营养末梢神经的药物，*****和甲钴胺片规律服用三个月。短效***物可以继续间断按需服用。
患者
*****和甲钴胺片没去神经内科检查结果前就可以服用吗？这**以开药吗？
武冬冬医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
武冬冬医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
武冬冬医生主任医师
可以的
患者
武医生，您好！我觉得我的手足麻可能还是焦虑导致的。我前面觉得自己不焦虑，但我还在焦虑。请问： 1. 如果是焦虑引起的手足麻，神经炎的药还需要继续吃吗？ 2. 酒石酸唑吡坦片，我已经服用了一周，每天半片，前面有效果，现在不**的。估计得加量，到一片。能不能补开一点。请问这个药可以服用多久？ 3. 我现在每天运动、冥想、阅读等方式自救。我还需要服用其他药物吗？
武冬冬医生主任医师
如果是焦虑引起的手足麻，治疗神经炎的药物可以停了。***等这一类短效***物，每天吃半片问题不大，但最好是每周当中能够有1~2天不服用，间歇式服药。如果您采用非药物治疗改善焦虑不明显，又不愿意直接服用西药的话，可以先尝试服用一些***物三个月，改善焦虑，比如说，九味镇心颗粒，每天三次，每次一袋，以及清脑复神口服每天两次，每次1~2支。
患者
武医生，请问我手足麻，我可以忍受，直接不管它可以吗？我继续只间歇性服用酒石酸唑吡坦片可以吗？我感觉我这个焦虑（因为工作）是长期**积累的，恢复的话也需要一点一滴一个过程。
武冬冬医生主任医师
手足麻可以不服用药物，转移注意力就可以了。***服用方式间歇服用没有问题。焦虑的问题您自己斟酌吧，如果不服用药物可以恢复，当然是最好的。
患者
好的，那麻烦您补开点酒石酸唑吡坦片
武冬冬医生主任医师
所有***物在各大网络平台以及线下药房都是禁售的，只能到医院挂号，医生开具。所以您看看附近的社区医院，有没有这类的短效非****类***物，任一种都可以在睡前服用，比如说，佐匹克隆，右佐匹克隆，扎来普隆和***，任选一种都可以。
患者
好的，谢谢武医生🌹
患者
武医生，早上好！ 我扛不住了，感觉不得不服用扛焦虑的药物。我已经把工作辞掉了，服用西药也没问题。请问 1. 西药和中药那种更适合我一些？ 2. 如果服用抗焦虑的药，还需要服用***吗？ 3. 一旦服用扛焦虑药物，会形成长期服用的依赖吗？ 另外，我好像偶尔有点过敏，可能对灰尘过敏。
武冬冬医生主任医师
建议您服用草酸艾司西酞普兰，第1周从5毫*开始服用，每天早上一次，从第2周开始，每天早餐后10毫*。一开始药物没起效的时候，睡前还是需要服用***物的，药物起效因人而异，一般可能需要7~14天起效，起效后睡眠应该**有所改善。抗焦虑药物总体没有依赖性，但是需要服用一定时间的疗程，过早停或者是疗程不够，后面症状会有复发，所以需要规律的服用一段时间。
患者
好的，麻烦您开这种药
武冬冬医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
武冬冬医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
武冬冬医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
武冬冬医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
武冬冬医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
武冬冬医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
武冬冬医生主任医师
京东平台第1次开精神类的处方是必须得有线下处方才能够审核通过的，所以您可能还得到医院开这个药，之后应该就可以在线上购买了。
患者
请问今天下午可以去找您吗？
武冬冬医生主任医师
可以的
武冬冬医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
武冬冬医生的问诊记录
-
总交流次数
103
医生回复次数
31
患者：男 56岁
-
总交流次数
46
医生回复次数
23
患者：女 85岁
-
总交流次数
23
医生回复次数
13
患者：男 39岁
-
总交流次数
31
医生回复次数
12
患者：女 53岁
-
总交流次数
29
医生回复次数
15
患者：女 31岁
-
总交流次数
92
医生回复次数
29
患者：女 69岁
-
总交流次数
45
医生回复次数
20
患者：男 7岁
-
总交流次数
29
医生回复次数
11
患者：女 69岁
-
总交流次数
18
医生回复次数
9
患者：男 40岁
-
总交流次数
40
医生回复次数
18
患者：男 6岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
武冬冬
主任医师
已认证
北京医院 神经内科