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甲状腺功能问题
疾病详情
甲状腺功能减退多年，服用优甲乐，近期检查发现用量不足。患者女性39岁
医生建议
桥本病患者，需调整优甲乐用量，同时注意饮食和生活习惯，提高自身免疫力，定期复查甲状腺功能，控制TSH在正常范围内。
刘福平医生和患者的交流
患者
主任，您帮我看看这个结果情况。
刘福平医生主任医师
请问您既往是否有甲亢病史，目前是否在服用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶片？
患者
优甲乐现在在喝。
患者
您给我看看这是最近的结果，需要怎么做呢？
刘福平医生主任医师
您发现甲状腺功能减退多少年了？这次检查前每天服多少片优甲乐？
患者
好多年啦，每天两片。
刘福平医生主任医师
根据您提供的病史和检查结果，考虑桥本病，*临床甲状腺功能减退。优甲乐用量不够，建议改为每天2.5片/2片交替口服，一个月后复查。
患者
这个药是不是不正常情况下药量慢慢减少？我这个是越喝越多。
患者
还需要和其他药吗？
患者
如果再加重会是什么情况呢？
患者
还有其他方法吗？
刘福平医生主任医师
桥本病是自身免疫病，自身免疫抗体破坏甲状腺，随着甲状腺破坏增加，优甲乐用量也会增加。
患者
您说这个我平时需要注意什么呢？
患者
您说这个我平时需要注意什么呢？
患者
是这样的主任，自身免疫力这样提高呢？
患者
还在吗主任？
刘福平医生主任医师
放心，是我本人，上平台回复需要人脸识别。
刘福平医生主任医师
建议1不要过多摄入高碘食物，如海带，紫菜等。2保护甲状腺，硒酵母片，**片，维生素D3。3保护肠道，服益生菌。4定期检查甲状腺功能，把TSH控制在0.5～1.5之间。
刘福平医生主任医师
另外，注意生活规律，不要熬夜，规律锻炼身体，尽量避免受凉感冒。
患者
那现在每天喝两颗半优甲乐。
患者
喝两颗半药。
刘福平医生主任医师
先2片/2片半交替口服，一个月后复查甲状腺功能再调整。
刘福平医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 专业擅长新发2型糖尿病的逆转，糖尿病并发症的防治；甲减，难治性甲亢和甲状腺结节的处理；新理念治疗痛风；高脂血症，高血压，矮小症，垂体泌乳素瘤，骨质疏松伴骨痛，以及孕产妇糖尿病和甲状腺疾病的诊治。
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刘福平
主任医师
已认证
解放军总医院第七医学中心 内分泌科