患者因ANCA血管炎引发肾衰竭，现面临血压波动和眼睛发红的问题。咨询关于病情管理和治疗方案的建议。患者男性56岁
就诊科室： 中医内科
建议继续服用甲泼龙，并根据病情调整药量。对于血压问题，建议查动态血压以了解整体情况。如血压持续较高，可考虑增加降压药巴曲沙库缬沙坦的剂量。还需注意控制ANCA血管炎的进展，定期复诊，遵医嘱调整治疗方案。
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就诊科室：中医内科
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医生建议：根据您的描述，可能存在肾虚和小血管炎症这两个问题。建议您先治疗好小血管炎症，然后再考虑使用五子衍宗丸等中药改善肾虚。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和寒冷刺激对于改善症状也很重要。
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我接种了三针新冠疫苗，最近两天出现发热症状，可能与我老人患的ANA相关血管炎有关。请问这是否需要就医？患者女性70岁
就诊科室：
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医生建议：根据您提供的信息，新冠疫苗接种后出现发热可能与疫苗反应有关，但也需要排除其他疾病的可能性，尤其是考虑到您老人患有ANA相关血管炎。建议您尽快进行详细检查以确定病因。同时，注意休息，多喝水，避免劳累和受凉。已开具新冠口服药的处方，有效期为72小时。请在有效期内预约购买，并按说明书正确使用。如有不适，及时就医。
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我想了解新冠口服药Paxlovid的使用情况，目前没有任何症状，但我有ANCA血管炎，正在服用甲泼尼龙免疫抑制剂。患者男性63岁
就诊科室：中医消化科
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医生建议：根据你的情况，ANCA血管炎是使用Paxlovid的高危因素，需要特别注意。同时，使用甲泼尼龙免疫抑制剂也需要谨慎。建议你在使用药物前，详细阅读说明书，了解是否有禁用药物的提示，并在医生的指导下进行用药。另外，保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，定期进行体检，及时发现和处理任何健康问题。
李兵
主治医师
大邑望县中医医院
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