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胃痛、口腔溃疡、头晕患者问诊记录

疾病详情

胃痛、口腔溃疡、头晕,持续一段时间,求诊断及治疗建议。患者男性31岁

医生建议

胃痛、口腔溃疡、头晕可能与饮食和生活习惯有关,建议进行胃镜和口腔检查以明确诊断。给予相应的药物治疗,并建议患者注意饮食,避免辛辣油腻食物,保持良好的生活习惯。

李丹医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好医生,我最近胃疼,有时候胃热热的,口腔溃疡一直没好,头也老晕,肚子饿的时候全身没力,睡眠也不太好。
李丹李丹医生副主任医师
您好,根据您的描述,您可能患有**胃痛**、**口腔溃疡**和**头晕**。我会为您开具一些检查以明确诊断。
患者
胃痛和口腔溃疡已经持续一段时间了,这是正常的吗?
李丹李丹医生副主任医师
**胃痛**和**口腔溃疡**可能与饮食、生活习惯有关。我会为您开具一些药物来缓解症状。
患者
那我需要做什么检查来确定病因呢?
李丹李丹医生副主任医师
您需要做胃镜和血液检查来确定**胃痛**的病因,口腔溃疡可能需要口腔检查。
患者
好的,我会按照您说的去做。那我现在可以开始用药了吗?
李丹李丹医生副主任医师
是的,您可以开始用药了。请注意饮食,避免辛辣和油腻食物。
患者
好的,谢谢医生,我会按时复诊的。
李丹李丹医生副主任医师
不客气,祝您早日康复。
李丹医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1,慢性胃肠炎(脾虚,脾胃虚寒,脾胃湿热,胃寒泄泻,胃胀,胃疼,腹痛、嗳气、呕吐、烧心、反酸、便秘)。 2,胃食管反流病,反流性食管炎,溃疡性结肠炎,结肠炎。 3,慢性胆囊炎(胁痛、口苦,胆胃不和,胆结石)。 4,功能性消化不良,功能性腹泻,肠易激综合征。 5,慢性病、恶性肿瘤及亚健康中医调理。

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李丹
李丹
副主任医师

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上海中医药大学附属曙光医院 中医消化科