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乙肝潜伏期加怀孕
疾病详情
怀孕初期发现乙肝大三阳，肝功能正常，咨询母婴阻断治疗和用药。患者男性25岁
医生建议
孕妇乙肝大三阳可进行母婴阻断治疗，使用替诺福韦酯抗病毒，宝宝出生后接种乙肝疫苗和注射免疫球蛋白。干扰素治疗可能有一定治愈概率。建议定期监测肝肾功能，注意药物过敏情况。
王艳灵医生和患者的交流
患者
您好，我怀孕几周了，去社区医院做了检查，医生说我有乙肝大三阳，病毒量7次方左右，肝功能正常。医生说不用抗病毒治疗，20周打阻断。我想咨询一下，这种为了小孩不要感染，要怎样？还是说现在感染几率大，建议打掉？
王艳灵医生主治医师
您好，孕妇乙肝大三阳是可以进行母婴阻断的，可以很好母婴阻断，可以继续怀孕。母亲吃替诺福韦酯，宝宝出生后打疫苗和免疫球蛋白。可以24—26周开始。
患者
母亲24-26周肝功能正常也要开始抗病毒治疗嘛？
王艳灵医生主治医师
对，为了母婴阻断，临床上这样治疗孩子出生感染的概率高嘛，或者说没有感染的成功率高吗？
患者
按照您说的做，基本上百分百不传染乙肝。有没有成功率更高的方案？
王艳灵医生主治医师
按照我说的做，就可以。宝宝出生后打疫苗和免疫球蛋白，母亲吃替诺福韦酯。这个母亲一旦阻断，是不是以后就一直不能停药？
患者
得看具体情况，现在就是肝功能正常的。可以24—26周开始抗病毒。
王艳灵医生主治医师
临床上正常操作，很常见。就是我想的是为了保险起见要不要先把孩子打了，然后开始抗病毒把病毒降到检测限以下，然后再备孕，这样会不会更加保险？
患者
怀孕也不容易，完全不需要这样嘛。关键按照您说的做，基本上百分百不会传染乙肝。
王艳灵医生主治医师
那以后可不可以打干扰素治疗？
患者
干扰素，？
王艳灵医生主治医师
可以试一下，可能百分之五十概率治愈。
患者
可能百分之五十概率治愈，还挺高的。母亲怀孕后给孩子阻断这个是不是指南推荐的治疗方案？
王艳灵医生主治医师
对，去大医院小医院应该都是同样的治疗吧。很成熟一个方法，不要担心，应该也没有必要跑一趟**的大医院。
患者
嗯嗯，是指南的话，那去不同地方的医院的医生应该都是按照指南推荐进行治疗了。
王艳灵医生主治医师
对，👍
患者
如果我回答对您有帮助，希望给个“好评”，鼓励一下，谢谢 ， 下次有什么问题或者疑惑，可以问我！
王艳灵医生主治医师
对了，您帮我开一个药的处方。
患者
什么药？
王艳灵医生主治医师
抗病毒，请问您是否有过敏史？心脏肺部，肝肾功能是否正常？是否有其他病史？
王艳灵医生主治医师
处方详情
王艳灵医生主治医师
处方详情
王艳灵医生主治医师
处方创建=
王艳灵医生主治医师
处方已送达药师审核
王艳灵医生主治医师
点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊
患者
注意不要过敏
王艳灵医生主治医师
好的，谢谢
患者
监测一下肝肾功能
患者
过敏
患者
也不可以嘛
王艳灵医生主治医师
基本上不会过敏
患者
海鲜过敏
患者
还是药物过敏
王艳灵医生主治医师
那个药基本上不会过敏
患者
好的
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王艳灵
主治医师
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景德镇市第一人民医院 感染内科