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胃食管反流合并消化不良咨询

疾病详情

胃部有堵塞感,持续一个月,伴有反酸、烧心,疑为胃食管反流。患者男性27岁

医生建议

病情判断:胃食管反流合并消化不良。用药:马来酸曲美布汀、富马酸伏诺拉生。生活建议:注意饮食,避免进食过烫、辛辣刺激、过酸、过甜以及不易消化的食物,睡前3小时不要进食,少吃多餐。

刘丹医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近胃部有堵塞感,特别是20号部位,持续了一个月左右,伴有反酸、烧心等症状。
刘丹刘丹医生主治医师
您好,根据您的描述,您可能是胃食管反流合并消化不良。这是由于胃酸反流到食管引起的。请问您是否有饮食不当、精神紧张等诱因?
患者
是的,有时候工作压力大,饮食也不规律。
刘丹刘丹医生主治医师
了解。为了更好地帮助您,请您提供一下您的身高和体重。
患者
我身高180cm,体重147斤。
刘丹刘丹医生主治医师
谢谢您的信息。根据您的情况,建议您使用马来酸曲美布汀和富马酸伏诺拉生来治疗。马来酸曲美布汀可以调节胃肠动力,改善消化不良症状;富马酸伏诺拉生可以抑制胃酸分泌,缓解反酸、烧心等症状。
患者
好的,请问这些药怎么吃?
刘丹刘丹医生主治医师
马来酸曲美布汀每天三次,每次一片,饭前服用;富马酸伏诺拉生每天一次,每次20mg,饭前饭后都可以服用。
患者
明白了,那我需要注意些什么呢?
刘丹刘丹医生主治医师
首先,要注意饮食,避免进食过烫、辛辣刺激、过酸、过甜以及不易消化的食物。其次,睡前3小时不要进食,少吃多餐,避免吃得过饱。
患者
好的,我会注意的。用药期间如果有什么不适,我应该怎么办?
刘丹刘丹医生主治医师
如果出现不适,或者症状没有缓解,请及时就医。另外,一周后您可以来复诊,我会根据您的恢复情况调整用药。
患者
好的,谢谢医生。
刘丹刘丹医生主治医师
不客气,希望您早日康复。
刘丹医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长消化内科常见病与多发病的诊治,例如胃食管反流、病毒性肝炎、脂肪肝、幽门螺旋杆菌感染、功能性胃肠病、便秘、肝硬化、消化性溃疡、急慢性胃肠炎、肝功能异常、炎症性肠病、消化道出血、腹痛等。

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刘丹
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