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附睾结核和附睾炎的鉴别诊断
疾病详情
附睾结核复发，左侧附睾下坠感，之前已复发三次。患者男性25岁
医生建议
附睾结核复发可能与治疗不彻底、药物耐药等因素有关。建议进行病原学检查和药敏试验，根据结果制定治疗方案。注意休息，增强免疫力，避免过度劳累。
任美欣医生和患者的交流
患者
医生您好，我之前有附睾结核，现在感觉左侧附睾下坠感不舒服，这是怎么回事呢？
任美欣医生副主任医师
您好，根据您的描述，这可能是附睾结核复发。建议您进行病原学检查，如结核菌培**PPD皮肤试验，以确定是否为结核感染。
患者
我之前吃了九个月的药才停，现在这种情况有可能复发吗？
任美欣医生副主任医师
是的，附睾结核有复发的可能性。您之前吃的药可能不足以完全清除结核菌。建议您重新评估相关指标，如血沉、C反应蛋白等。
患者
那我现在可以吃莫西沙星片吗？之前吃这个有效果。
任美欣医生副主任医师
莫西沙星片是一种广谱抗生素，具有一定的抗结核作用。但首先需要明确诊断，如果确诊为结核，再根据药敏试验结果选择合适的治疗方案。
患者
我之前都是去泌尿外科看的，是不是应该找专科医院检查？
任美欣医生副主任医师
建议您去专科医院，如结核病防治所，进行更专业的诊断和治疗。
患者
我之前已经复发过三次了，结核病为什么总是容**发呢？
任美欣医生副主任医师
结核病复发可能与治疗不彻底、药物耐药、免疫力下降等因素有关。需要根据具体情况制定治疗方案。
患者
我之前吃的抗生素有效果，现在吃就没有效果了，这是不是耐药了？
任美欣医生副主任医师
耐药性是结核病治疗中的一个**问题。需要通过药敏试验来确定是否耐药，并根据结果调整治疗方案。
患者
那我应该怎么查有没有耐药呢？
任美欣医生副主任医师
一般情况下，如果初诊时查到结核菌，可以做耐药检测。如果未查到病原体，则只能根据经验治疗，并推测耐药性。
患者
好的，谢谢医生。
任美欣医生副主任医师
不客气，祝您***复。
任美欣医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长各种肝病，包括各种原因引起的肝功异常，肝炎，肝硬化及并发症，肝癌的治疗。擅长各种传染性疾病以及艾滋病的治疗，包括发热待查，艾滋病抗病毒，机会性感染，淋巴瘤的诊断和治疗
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任美欣
副主任医师
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首都医科大学附属北京佑安医院 感染内科