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中医科医生针对胃胀痛及脾虚气滞湿阻的问诊记录
疾病详情
胃胀痛、舌齿印一两年，大便有时正常，有时不正常没有便意，手脚热，体内寒。患者女性41岁
医生建议
病情判断：考虑符合中医脾虚气滞湿阻的可能性大。用药：建议口服气滞胃痛颗粒和参苓白术散。生活建议：清淡饮食，保暖避风，规律饮食，避免熬夜劳累，注意情绪舒畅。
孙莉娜医生和患者的交流
患者
您好，中医科医生，我最近一两年胃胀痛，舌齿印，想咨询中药调理。
孙莉娜医生主治医师
您好，了解您的症状后，建议进行中医辨证，结合症状、病情、舌苔脉象综合评估。
患者
好的，请问胃痛是持续性的吗，有什么规律性吗？
孙莉娜医生主治医师
胃痛有时晚上12点胀痛，舌齿印一两年，大便有时正常，有时不正常没有便意。
患者
中医重视舌象，我方便发一下舌象给您看一下吗？
孙莉娜医生主治医师
当然可以，请您按照示例发送舌象图片。
患者
我手脚热，感觉是体内寒，喜欢热饮，容易上火吗？
孙莉娜医生主治医师
您外皮肤热，体内是凉的，手脚热，可能是体内寒气。
患者
平时饮食胃口正常吗，月经、小便正常吗？
孙莉娜医生主治医师
胃胀痛，感觉消化不良，体内寒，有齿印，大便不成型，有时黄。
患者
睡前喝水多吗，白天也尿频吗？
孙莉娜医生主治医师
天亮时，工作日没有尿片，可以喝水。
患者
那要吃什么药呢？
孙莉娜医生主治医师
根据您的症状，建议口服气滞胃痛颗粒和参苓白术散。
患者
请问气滞胃痛颗粒和参苓白术散怎么服用？
孙莉娜医生主治医师
气滞胃痛颗粒饭后服用，参苓白术散每日2次，如有不适可减量。
患者
吃了可以天天大便吗？
孙莉娜医生主治医师
个体有差异，疾病恢复需要时间，大便逐步通畅为主。
患者
如果您无其他医疗相关问题，这边就先为您结束本次问诊服务。
孙莉娜医生主治医师
如您后续还有医药相关问题，欢迎随时线上向我问诊咨询，祝您安康愉快。
孙莉娜医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 感冒，咳嗽，头痛，失眠，胃痛，胃胀，腹泻，便秘，腰痛，多汗，肝郁，肾虚，痰湿，脾胃不调等中医常见病的治疗调理
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孙莉娜
主治医师
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