疾病详情
胃部不适，呕吐，有糖尿病和高血压，空腹血糖9.6，酮体0.8-1。患者女性72岁
医生建议
胃轻瘫的可能性较大，建议进一步检查如消化道钡餐。控制血糖，使用胰岛素降糖，可能需要调整剂量。注意饮食，避免空腹和过度饮食。
林佳佳医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近总是呕吐，喝水都吐，什么都不能吃，这是怎么了？
林佳佳医生主治医师
您好，根据您的描述，可能是胃部的问题。请您提供一下您的检查报告和病史，以便我更好地了解您的病情。
患者
好的，我最近有糖尿病和高血压，正在服用胰岛素和络活喜。
林佳佳医生主治医师
谢谢您的信息。您是否有饮酒史？有没有脂肪肝，肝炎等？
患者
没有，医生。
林佳佳医生主治医师
那您是否有糖尿病，高血压，高血脂，冠心病，脑梗死及其他慢性病史的情况？
患者
有糖尿病和高血压。
林佳佳医生主治医师
目前您正在用的药物有哪些？
患者
胰岛素和络活喜。
林佳佳医生主治医师
最近有不舒服的症状吗？
患者
最近总是呕吐，喝水都吐，什么都不能吃。
林佳佳医生主治医师
您有查腹部彩超或者是CT吗？
患者
没有，医生。
林佳佳医生主治医师
根据您的检查报告，淋巴细胞和中性粒细胞轻度异常，肝功能指标轻度异常。需要查腹部彩超或者CT，评估有没有肝胆系统疾病。
患者
那可能是糖尿病并发症胃轻瘫吗？就是胃不舒服。
林佳佳医生主治医师
是的，根据您的症状和检查结果，不能排除糖尿病并发症胃轻瘫的可能性。
患者
那我现在应该怎么做？
林佳佳医生主治医师
目前需要进一步检查，如消化道钡餐，以明确诊断。同时，要控制好血糖，继续使用胰岛素降糖。
患者
好的，医生。谢谢您。
林佳佳医生主治医师
不用客气，希望我的建议能够帮助到您。要控制好血糖，一般血糖高和吃饭少都会影响到酮体。
患者
我现在的血糖情况怎么样？
林佳佳医生主治医师
您的空腹血糖为9.6，需要进一步控制。
患者
我每隔一两个月就会发生呕吐现象，呕吐不止。
林佳佳医生主治医师
这种情况需要进一步检查，可能需要调整胰岛素的剂量。
患者
我现在的酮体一般0.8--1左右。
林佳佳医生主治医师
好的，谢谢您的配合。
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林佳佳
主治医师
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宿迁市第一人民医院 老年病科