疾病详情
脑转移瘤症状加重，胸部CT稳定，服用克唑替尼，欲咨询治疗方案。患者男性69岁
医生建议
病情判断：患者脑转移瘤可能进展，建议进行脑部放疗和更换靶向药物。用药建议：继续服用克唑替尼，同时考虑更换靶向药物。生活建议：保持良好心态，适当运动，保证营养，定期复查。
吴殷医生和患者的交流
患者
吴主任好，今天做了复查，想辛苦您给看一看，和以前的对比。
吴殷医生主任医师
您好，我正在阅读您的病情描述，请您稍等。
患者
请问现在病人什么情况？
吴殷医生主任医师
脑部检查应该考虑转移瘤进展了。
患者
但6月脑部检查报告为什么没有和3月做的比较？
吴殷医生主任医师
从报告描述看应该是进展了。
患者
病人目前有什么症状吗？
吴殷医生主任医师
胸部CT还好，稳定。
患者
病人的克唑替尼还在吃吗？
吴殷医生主任医师
刚少发了一张，手机操作有点慢。
患者
今天又新开了一盒克唑替尼，症状还是说话不清楚，拉肚子，头疼，像手术之前那样。
吴殷医生主任医师
脑部做过放疗吗？
患者
没有做化疗，一直吃克唑替尼。
吴殷医生主任医师
不适化疗，是脑部放疗做过吗？
患者
脑部也没做，就做了一个手术，术后什么这方面的药也没吃。
患者
脑部转移瘤进展了，我是不是还得去看一下脑科呀？要不要做伽马刀什么的呢？肺部有情况吗？
吴殷医生主任医师
如果脑部转移瘤进展，建议脑部放疗，同时更换靶向药。
吴殷医生主任医师
因为病人是多发脑转移，建议做全脑放疗，去放疗科会诊，评估脑放疗。
患者
肺部病变基本稳定。
吴殷医生主任医师
放疗和化疗都属于治疗癌症的方式，但是放疗是通过放射线杀死癌细胞的一种治疗手段，是局部治疗方法之一。
患者
放疗是怎么做呀？
吴殷医生主任医师
放疗和化疗都属于治疗癌症的方式，但是放疗是通过放射线杀死癌细胞的一种治疗手段，是局部治疗方法之一。一般病人每周1-5放疗，周六日休息，一般需要放3-4周左右，具体剂量需要放疗科医生根据病人肿瘤情况来定。
患者
谢谢您，我刚重新挂了，以前给做手术的那个科室是神经外科，是挂这个科吧？
吴殷医生主任医师
放疗是挂放疗科。
患者
是不是得先去看完脑神经科之后再决定是不是放疗啊？我直接去挂放疗科吗？
吴殷医生主任医师
不用挂神经外科了，因为不再做脑部手术了，直接挂放疗科。
患者
最好再挂肿瘤内科，靶向药也需要换了。
吴殷医生主任医师
好的，是叫介入放射科吗？
吴殷医生主任医师
不是，是放疗科。
患者
我在301网站上，没找到放疗科，我再详细的找一找。
吴殷医生主任医师
应该有的。
吴殷医生主任医师
也叫放射治疗科。
吴殷医生的问诊记录
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吴殷
主任医师
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北京老年医院 肿瘤科