患者排尿不适，第一泡尿尤为明显，已排除尿路感染可能。医生建议进行膀胱镜检查以明确诊断。患者女性39岁

根据症状和医生建议，患者可能患有膀胱粘膜炎症。建议进行膀胱镜检查以明确诊断。 治疗上可根据医生建议选用适当的药物。生活中保持外阴清洁，避免刺激性食物，不要憋尿。检查后根据具体情况制定治疗方案。