中医科医生诊断体重增加及脾虚湿困症状-京东健康

疾病详情

体重增加，头发出油多，经常犯困，舌苔厚，口干口苦，大便粘马桶，一天排便2-3次。患者男性30岁

就诊科室：中医内科

医生建议

患者可能患有脾虚湿困，建议服用参苓白术丸和降浊祛瘀颗粒，注意饮食清淡，避免辛辣、油腻食物，规律作息，减少熬夜。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，我是中医科医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

医生

您好，现在身高体重大概多少呢？

患者

190厘米，138千克。

医生

维持这个体重大概多久了？慢慢长胖的，还是最近突然体重增加的呢？

患者

一直都很胖，慢慢长胖的。

医生

调理过吗，比如减肥茶等？

患者

没有。

医生

最近头发或者脸上出油多吗，有经常感觉犯困，头昏，乏力吗？

患者

有，有这些症状。

医生

平时胃口怎么样，有肚子胀，肚子疼，或者打嗝吗？

患者

胃口还行，有肚子胀。

医生

舌苔厚一些，最近有经常烦躁，口干，口苦口臭吗？

患者

嗯，有这些症状。

医生

脾气不好。

医生

除了大便粘马桶，一般几天排便一次呢？

患者

一天2-3次吧。

医生

平时容易腹泻吗？

患者

大便一般没形状。

医生

好的，您再拍一张舌下的照片，参考下边这张图片。

医生

最近还有其他不舒服的吗？

患者

还好。

医生

从您目前描述的症状，结合舌苔来看，中医考虑脾虚湿困，痰浊瘀阻为主。

医生

为了您的用药安全，请问您是否有食物或药物过敏史？是否有肝肾功能异常？是否有其他疾病史？是否在备育期呢？如果都没有，可以回答“都没有”。

患者

都没有。

医生

药物建议您可以服用：参苓白术丸＋降浊祛瘀颗粒，先吃10-15天，然后再找我复诊看一下，看药物是不是需要调整。

医生

参苓白术丸饭前吃，降浊祛瘀颗粒饭后吃，按照说明书用法用量服用就可以。

医生

处方详情

医生

处方详情

医生

处方创建=

医生

处方已送达药师审核

医生

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

患者

处方已使用

医生

好的，吃药期间，饮食清淡一些，不要吃辣椒、胡椒、花椒及火锅、油炸、烧烤等，还有枇杷、李子、柿子等容易生痰湿的。

医生

最近也不要喝冷饮，不要饮酒，规律作息，少熬夜。

医生

建议用药前仔细阅读说明书中禁忌、不良反应、注意事项部分，如无禁忌可使用使用过程中症状改善不明显或有其他不适请及时就诊。和建议您定期复查各项指标是否正常。

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