疾病详情
患者腰背疼痛，有腿麻现象，疑为筋膜结节和腰椎间盘突出，已进行初步诊断和治疗建议。患者男性22岁
医生建议
病情判断：患者可能患有腰背部筋膜炎，伴随腰椎间盘突出。用药建议：建议口服复方氯唑沙宗片和痹祺胶囊。生活建议：注意腰部保暖，避免久坐久站，弯腰负重，症状缓解后进行腰背肌锻炼，增强腰椎稳定性。
邓春明医生和患者的交流
患者
后腰位置按一下，像针刺一样疼，有时候不按的时候也有感觉
邓春明医生副主任医师
您好，我是骨科医生，请问有什么可以帮到您的？
邓春明医生副主任医师
您好
邓春明医生副主任医师
您出现这种症状多长时间了？
患者
差不多要有一个多月时间了，前段时间只要不按就没什么反应，这几天就是不按的话，有时候也会有点疼
邓春明医生副主任医师
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邓春明医生副主任医师
大致哪些位置呢
患者
就是在21那个位置
邓春明医生副主任医师
好的，之前腰部有受伤过吗
患者
没有
邓春明医生副主任医师
平时经常会久坐久站吗？或者经常弯腰吗
患者
上班的时候经常坐着
邓春明医生副主任医师
好的，收到
邓春明医生副主任医师
有出现过腿疼腿麻症状吗
患者
那个位置我感觉就是摸着的时候有一个凸起的东西，我拍照，然后拿过来看，又看不出什么
患者
有时候是有腿疼腿麻的现象
邓春明医生副主任医师
硬的还是软的呢
患者
我感觉是硬的，就是感觉有一个小点那种
邓春明医生副主任医师
皮肤下面，还是皮肤上面呢
患者
应该是在皮肤下面
患者
因为我不用一点力的话，感觉不到
邓春明医生副主任医师
好的，了解，那个可能是筋膜结节，筋膜损伤后机化结节，这个问题不大
患者
那要吃什么药吗？
邓春明医生副主任医师
根据您的描述看，初步考虑是腰背部筋膜炎，有出现腿疼腿麻，说**时可能有腰椎间盘突出伴随
邓春明医生副主任医师
根据您的情况，我可以先给您一个治疗建议，以便您参考
患者
好的，谢谢
邓春明医生副主任医师
客气了
邓春明医生副主任医师
为了用药安全，请问您是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应？近期**功能是否正常？是否有消化道溃疡病史？以便给您推荐用药
患者
都是正常的，对药物还没有什么过敏反应
邓春明医生副主任医师
目前建议口服复方氯唑沙宗片和痹祺胶囊
邓春明医生副主任医师
复方氯唑沙宗片，用于肌肉筋膜的急慢性损伤治疗；缓解疼痛，**肌肉筋膜紧张僵硬
邓春明医生副主任医师
痹祺胶囊，益气养血，祛风除湿，活血止痛。用于气血不足，风湿瘀阻，肌肉关节酸痛
患者
好的，谢谢呢
邓春明医生副主任医师
客气了
邓春明医生副主任医师
除了治疗外，平时需要注意腰部的保暖，避免久坐久站，以及弯腰负重等，症状缓解后，多做做腰背肌锻炼，增强腰椎稳定性，防止复发
患者
好的，谢谢医生
邓春明医生副主任医师
别客气
邓春明医生副主任医师
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邓春明医生副主任医师
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邓春明医生副主任医师
以上是药物的处方，您可以参考用法用量，建议用药前仔细阅读说明书中禁忌、注意事项‘’
邓春明医生副主任医师
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邓春明医生副主任医师
上图是锻炼的图片，您可以参考，希望对您有所帮助
邓春明医生副主任医师
请问您是否还有其他骨科问题需要咨询？
患者
没有呢，谢谢
邓春明医生副主任医师
您客气了
邓春明医生副主任医师
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邓春明医生副主任医师
如果没有其他问题的话我这边就先结束问诊了，希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。祝***复，生活愉快，再见。
邓春明医生副主任医师
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邓春明医生的问诊记录
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邓春明
副主任医师
已认证
京东互联网医院 中医骨科