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冠心病患者问诊记录
疾病详情
冠心病患者，腰3-4-5节凸出，膝关节滑炎，无外伤，无过敏。患者男性59岁
医生建议
冠心病和腰、膝关节疾病需要综合治疗，建议使用舒解药品，如葛洪桂龙药膏等。请保持良好的生活习惯，适当运动，注意饮食，如有不适请及时就医。
刘代忠医生和患者的交流
患者
您好，医生，我主诉卡已经生成，请问有什么需要补充的吗？
刘代忠医生副主任医师
您好，感谢您的询问。请问您是否有外伤或剧烈运动、重体力劳动或不适局部过量、过频繁或过大幅度活动的情况？休息后症状能否缓解？治疗过没有？用过哪些药物？疗效如何？症状出现多久了？去医院检查过没有？
患者
医生，我最近没有外伤，也没有过敏，但是我有冠心病史2年。
刘代忠医生副主任医师
了解了，您还有其他病史吗？比如颈部、腰部的检查情况，以及膝关节的情况？
患者
颈部没查过，腰3-4-5节有凸出，膝关节有滑炎。
刘代忠医生副主任医师
明白了，针对您的症状，我建议您使用一些舒解药品。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
刘代忠医生副主任医师
好的，我将为您开具处方。由于您的病情是退化性（慢性病）引起的，我会开一些舒解药品。
患者
处方已送达药师审核，请问葛洪桂龙药膏可用吗？
刘代忠医生副主任医师
葛洪桂龙药膏是可以用的，它对您的症状有一定的缓解作用。
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接诊医生
擅长: 具备扎实的专业知识、丰富的临床经验。擅长治疗腰腿疼、颈肩痛、扭伤、关节痛、关节炎、半月板损伤、椎间盘突出、骨折、痛风、筋膜炎、腱鞘炎、滑膜炎、肌肉劳损等。
好评率
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刘代忠
副主任医师
已认证
成都市新都区第三人民医院 骨科