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高血压患者用药咨询及病情分析
疾病详情
血压高，服用拜新同和酒石美洛尔，心慌气短，心率过低。患者女性39岁
医生建议
高血压患者，目前服用美托洛尔和氨氯地平，心率偏低。建议逐渐减量美托洛尔，增加氨氯地平剂量，注意生活方式调整，定期复查。
王金金医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近血压高，吃拜新同心慌气短，现在换了酒石美洛尔，心率又低了。
王金金医生主治医师
您这种情况可能是拜新同的副作用导致的，酒石美洛尔也可能导致心率过慢。您现在的血压控制得如何？
患者
血压控制得还行，最高的时候130/82。
王金金医生主治医师
您现在的血压控制得还可以，但是心率问题需要重视。您是否做过心脏彩超？
患者
没有做过心脏彩超。
王金金医生主治医师
建议您做一下心脏彩超，看看是否有心脏结构的变化。同时，您现在正在服用哪些药物？
患者
现在在服用美托洛尔和氨氯地平。
王金金医生主治医师
美托洛尔和氨氯地平都是降压药物，但美托洛尔可能会导致心率过慢，您现在的静息心率是多少？
患者
静息心率在50到90之间。
王金金医生主治医师
您的心率偏低，建议您逐渐减量美托洛尔，同时可以评估是否需要调整药物。
患者
那我该怎么做呢？
王金金医生主治医师
您可以先尝试减半片美托洛尔，同时增加氨氯地平的剂量。如果效果不佳，可以考虑更换其他药物。
患者
好的，我会按照您说的做的。
王金金医生主治医师
同时，您也需要注意生活方式的调整，比如减少盐的摄入，增加运动等。
患者
我会注意的。
王金金医生主治医师
另外，您也需要定期复查，监测血压和心率的变化。
患者
好的，我会定期复查的。
王金金医生主治医师
如果您还有其他问题，可以随时咨询我。祝您健康！
患者
谢谢医生！
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擅长: 擅长心血管疾病康复、高血压、冠心病、高脂血症、冠心病心脏支架及搭桥术后心脏康复，高血压及康复，心律失常诊断及康复，高脂血症等诊疗及康复，各种心血管疾病康复指导。
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王金金
主治医师
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南昌大学第四附属医院 心血管内科