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疾病详情
鼻塞、头疼，牙科检查发现右侧上颌窦囊肿，无黄鼻涕，喷内舒拿无效。患者女性25岁
医生建议
鼻底囊肿，可能伴随牙源性上颌窦炎，建议使用内舒拿喷鼻剂，鼻窦炎口服液或通窍鼻炎颗粒，注意鼻部卫生和生活习惯，预防感冒。
医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近发现鼻子里有个囊肿，请问需要手术吗？
医生
您好，根据您描述的情况，初步判断是鼻底囊肿。通常情况下，如果囊肿没有引起不适症状，不需要手术。但是需要通过鼻窦影像检查来确认。您是否有相关检查报告？
患者
医生，我最近去牙科检查牙齿，医生说我的右侧上颌窦有囊肿，但是没有给我拍鼻窦的片子。
医生
了解到您的情况后，建议您最好还是做个鼻窦的曲面断层影像检查，以便更准确地判断囊肿情况。您之前有做过类似检查吗？
患者
没有，我还没去做检查。
医生
那您现在的主要症状是什么？是否有鼻塞、头疼或牙疼等情况？
患者
我晚上躺下的时候鼻塞，头疼，而且治疗牙齿的时候下面的牙也会疼。
医生
鼻塞和头疼可能是由于鼻窦炎引起的，特别是牙源性上颌窦炎。建议您使用内舒拿喷鼻剂，每天早晨每鼻孔两喷。同时，观察是否有黄鼻涕。
患者
医生，我之前尝试过喷内舒拿，但是没有效果。
医生
喷鼻剂的使用方法很**，确保喷头进入鼻腔后向外眼角方向倾斜，下按的同时轻轻吸气。如果您不确定是否正确使用，可以再次确认一下。
患者
明白了，医生。您给我开个药方，我按照您说的用。
医生
好的，除了内舒拿喷鼻剂，如果鼻涕是黄色的，您可以加上鼻窦炎口服液，一天三次，一次一支。如果鼻涕是清的，可以加用通窍鼻炎颗粒，一天三次，一次一包。
医生
用药前请仔细阅读说明书，注意禁忌和注意事项。如果在用药过程中出现不适或症状加重，请及时停药并咨询医生。
医生
此外，建议您注意鼻部卫生，避免挖鼻子，保持室内通风，加强锻炼，预防感冒。注意不要用力擤鼻子。
医生
希望我的建议对您有所帮助，祝您***复。如果在使用过程中有任何问题，请随**过追问包联系我。
医生的问诊记录
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