疾病详情
糖尿病10年，空腹血糖7.4，体重下降，不愿打胰岛素，药物控制效果不佳。患者女性53岁
医生建议
糖尿病治疗需个体化，根据血糖水平和个体情况制定。可考虑使用DPP-4抑制剂或磺脲类药物。若不愿打胰岛素，需调整药物方案。保持健康饮食和规律运动，定期监测血糖。
罗秀蓉医生和患者的交流
患者
您好，我妈妈患有糖尿病，已经有10年了。请问有什么好的治疗方法吗？
罗秀蓉医生主治医师
您好，糖尿病的治疗需要根据血糖水平和个体情况来制定。首先需要了解您妈妈的血糖控制情况，包括空腹和餐后两小时的血糖值，以及她的年龄。
患者
她今天空腹血糖是7.4，平时很难控制下来。医生给她开了达格列净片，但吃后体重急剧下降，现在只有87斤了。
罗秀蓉医生主治医师
根据您提供的信息，达格列净片可能会导致体重下降，这是其一种副作用。您妈妈的年龄和血糖情况，以及饮食习惯，都是我们制定治疗方案时需要考虑的因素。
患者
她现在54岁，医生今天调整了方案，让她同时服用达格列净片和格列吡嗪片，但她不能吃格列吡嗪片。
罗秀蓉医生主治医师
格列吡嗪片可能会导致体重增加，而达格列净片主要是通过促进尿液排糖来降低血糖，两者结合使用可能有助于控制血糖。
患者
她的空腹血糖一直控制不住，正常人的空腹血糖不都是4-6之间吗？
罗秀蓉医生主治医师
糖尿病患者的空腹血糖一般控制在7以下，最好控制在6以下。如果空腹血糖控制不住，可以考虑使用胰岛素治疗。
患者
她不愿意打胰岛素，药物控制空腹血糖感觉效果不好。
罗秀蓉医生主治医师
如果不愿意使用胰岛素，可以考虑使用其他降糖药物，如DPP-4抑制剂或磺脲类药物。
罗秀蓉医生的问诊记录
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41
医生回复次数
23
患者：女 41岁
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罗秀蓉
主治医师
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汉中市城固县医院 内分泌科